在試圖理解特發(fā)性脊柱側(cè)凸的發(fā)病機制之前,嘗試著從基本的臨床和影像學(xué)觀察角度去思考脊柱側(cè)凸畸形是如何發(fā)生發(fā)展的將非常有助于開拓研究思路。就胸椎脊柱側(cè)凸而言,其脊柱形態(tài)的改變最為顯著,尤其在體位從直立位改為前屈...[繼續(xù)閱讀]
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在試圖理解特發(fā)性脊柱側(cè)凸的發(fā)病機制之前,嘗試著從基本的臨床和影像學(xué)觀察角度去思考脊柱側(cè)凸畸形是如何發(fā)生發(fā)展的將非常有助于開拓研究思路。就胸椎脊柱側(cè)凸而言,其脊柱形態(tài)的改變最為顯著,尤其在體位從直立位改為前屈...[繼續(xù)閱讀]
Adams對特發(fā)性脊柱側(cè)凸尸體標(biāo)本的解剖學(xué)研究結(jié)果表明脊柱側(cè)凸的頂椎區(qū)存在明顯的前凸畸形[62]。牛津的Somerville教授根據(jù)此解剖結(jié)論,使用生長期兔子制造了一個進展性的特發(fā)性脊柱側(cè)凸動物模型[44]。他把兔子脊柱后份的結(jié)構(gòu)栓系...[繼續(xù)閱讀]
[1]LeFebvreJ,Triboulet-ChassevantA,MissirliuMF.Electromyographicdatainidiopathicscoliosis.ArchPhysMedRehabil,1961,42:710-711[2]GorynskiT,BojkowaM.[Histologicalchangesofspinalmusclesindystonicscoliosis.].ChirNarzadowRuchuOrtopPol,1957,22:139-142[3]KanekoT....[繼續(xù)閱讀]
疾病篩查的定義是通過一系列快速的檢查、檢驗或其他方法來有根據(jù)地鑒定尚未識別的內(nèi)在疾病或缺陷[33]。一些權(quán)威部門,包括世界衛(wèi)生組織,已經(jīng)制訂了一系列篩查必須符合的標(biāo)準(zhǔn),以更有效地告知尚不知情的病人罹患某種疾病或缺...[繼續(xù)閱讀]
Adams前屈試驗是篩查脊柱側(cè)凸最常用的檢查項目(圖4-2)。另一種可選擇的方法是脊柱側(cè)凸測量計(scoliometer)[35],用于測量軀干前傾前屈位時軀干的旋轉(zhuǎn)角度。這兩種篩查手段均采用前傾前屈位的姿勢,壓縮畸形脊柱的前方前凸結(jié)構(gòu),最終...[繼續(xù)閱讀]
盡管前述的不同篩查項目之間存在很多不一致的地方,不同分級標(biāo)準(zhǔn)的脊柱側(cè)凸的患病率卻驚人的相似,11°及以上的脊柱側(cè)凸的發(fā)病率大約在2%[41,42]。發(fā)病率隨著側(cè)凸度數(shù)的增加而降低,在20°時降至0.3%~0.5%,在30°時降至0.1%~0.3%(表4...[繼續(xù)閱讀]
早發(fā)性脊柱側(cè)凸是一種對醫(yī)學(xué)研究者很具吸引力的疾病,其定義為發(fā)生在5歲之前的特發(fā)性脊柱側(cè)凸[20],盡管實際上這種類型的脊柱側(cè)凸多起病于2歲以前。早發(fā)性特發(fā)性脊柱側(cè)凸多見于歐洲,但在美國其發(fā)病率卻顯著降低,原因不明。盡...[繼續(xù)閱讀]
[1]MoeJH,WinterRB,BradfordDs,etal.ScoliosisandOtherSpinalDeformities.Philadelphia:WBSaunders,1978[2]RisserJC,LauderCH,NorquistDM,etal.Threetypesofbodycasts.InstrCourseLect,1955,12:255-259[3]HarringtonPR.Treatmentofscoliosis.Correctionandinternalfixationby...[繼續(xù)閱讀]
一般來說,脊柱側(cè)凸病兒對其患病情況沒有任何怨訴。他們最常說的是:“我被告知自己患了脊柱側(cè)凸?!比欢?將近35%的病人反映有某種程度的背疼[1]。一項針對2400多名青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸(aoblescentidiopathicscoliosis,AIS)病人的研究表...[繼續(xù)閱讀]
醫(yī)生對脊柱側(cè)凸病人進行體格檢查時要求病人盡量少穿衣服,然而在這一過程中保護病人的隱私非常重要。在女性病人的體格檢查中,我們一般要求其穿兩件式泳裝(圖5-2)。在臨床工作中,我們常??梢愿鶕?jù)病人軀干的不對稱性診斷脊柱...[繼續(xù)閱讀]