2005年AASM發(fā)布了用于更新的實驗室內(nèi)PSG適應證的實踐參數(shù)(也見于便攜式監(jiān)測設備)?！?PSG常規(guī)用于睡眠相關呼吸障礙的診斷(對于合適的患者可用便攜式監(jiān)測設備替代)?！?PSG用于已診斷OSA或其他類型的睡眠呼吸障礙的CPAP、BiPAP、Au...[繼續(xù)閱讀]

    實驗室內(nèi)睡眠研究(包括PSG和CPAP滴定)的費用,以及患者需要花費整夜留在睡眠實驗室的不便性,促使我們尋求一種可替代的評估患者睡眠障礙的方案。近幾年,睡眠醫(yī)學領域的重大進展之一就是家庭的便攜式睡眠設備的應用逐漸增加。...[繼續(xù)閱讀]

    數(shù)字化PSG現(xiàn)在已經(jīng)完全取代了模擬記錄,模擬記錄需要對這種不可能改變的紙質(zhì)描記數(shù)據(jù)進行瀏覽。有了數(shù)字化系統(tǒng),數(shù)據(jù)獲得、呈現(xiàn)以及儲存的技術(shù)發(fā)生了變化。之前記錄的數(shù)據(jù)可以回放操作,濾波設置、敏感度以及監(jiān)測速度都可以...[繼續(xù)閱讀]

    生理性偽跡來源于患者,包括影響非EMG導聯(lián)的肌電偽跡、運動偽跡、汗液偽跡、脈搏和ECG偽跡,以及節(jié)律性震顫偽跡。來源于頭皮肌肉的偽跡可能掩蓋EEG活動,也可能模擬β節(jié)律,進而掩蓋低波幅腦電活動。圖1-5記載了PSG記錄過程中的肌...[繼續(xù)閱讀]

    其中最常見的是北美的交流電產(chǎn)生的電磁輻射引起的60Hz電信偽跡(見圖1-14)。在許多國家,這種偽跡的頻率是50Hz。在較高的PSG速度下,偽跡主峰在某些導聯(lián)中呈現(xiàn)一條粗線;如果每屏的速度改變?yōu)?s,則可以計算頻率為60Hz的波動。PSG技師...[繼續(xù)閱讀]

    器械性偽跡來源于設備。電極“彈出”可能會引起一個瞬時尖波或局限于某個電極的慢波(見圖1-15)。睡眠判讀師發(fā)現(xiàn)這些偽跡并找出它的來源電極很重要,千萬不要把它們判讀為癇樣放電。這些偽跡很普遍,是由于電極安置不達標或者...[繼續(xù)閱讀]

    正如本章和整本書中所述,盡管實驗室內(nèi)整夜PSG監(jiān)測是評估睡眠障礙的金標準,但它遠遠稱不上一項完美的檢查。盡管診斷睡眠呼吸障礙是PSG最常見的適應證,但仍存在很大的限制。眾所周知,OSA患者在REM期采取睡眠仰臥位時病情最有可...[繼續(xù)閱讀]

    腦電信號通過頭皮記錄電極、導電膏,經(jīng)電極線連接輸入PSG的放大器頭盒。不同電極片的材質(zhì)不同,最好材質(zhì)的電極為盤狀電極和銀-銀氯電極。銀-銀氯電極需要進行重復性氯化處理后才能長時間維持使用,電極-電解質(zhì)之間的相互作用...[繼續(xù)閱讀]

    成年人覺醒期的優(yōu)勢節(jié)律是8～13Hz的α節(jié)律,它是頂-枕區(qū)中的同步性、對稱性的節(jié)律(圖2-1)。雙側(cè)半球頻率差異不超過1Hz,波幅差異不超過50%。在安靜、覺醒、閉目的情況下,α節(jié)律占優(yōu)勢,在睜眼或注意力集中時會受到抑制。一小部分正...[繼續(xù)閱讀]

    異常EEG改變由局灶性或彌漫性慢波(圖2-4)和癇樣放電(圖2-5、圖2-6)引起。圖2-4 A,一名85歲男性患者,既往有卒中病史。EEG一幀(10s)顯示其左顳-頂區(qū)有3～6Hz的局灶性慢活動,右側(cè)半球可見正常的10～11Hz的α節(jié)律。圖2-4(續(xù)) B,上圖中的數(shù)據(jù)以...[繼續(xù)閱讀]