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肩部損傷診療 共有 203 個詞條內(nèi)容

五、盂唇病變

    盂唇病變包括退變、瓣狀撕裂、縱向撕裂、上盂唇前后向撕裂等,雖然盂唇撕裂可單獨發(fā)生,但臨床上更常見盂唇從骨性關(guān)節(jié)盂上撕脫伴關(guān)節(jié)囊撕裂,導致肩關(guān)節(jié)失穩(wěn)。盂唇退變表現(xiàn)為盂唇磨損,是肱骨關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)退變的一部分。退變的...[繼續(xù)閱讀]

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六、其他肩關(guān)節(jié)疾患

    (一)肱二頭肌腱異常MRI可診斷肱二頭肌腱斷裂、移位與其他病變。MRI能看到肱二頭肌長頭在結(jié)節(jié)溝處。可發(fā)現(xiàn)肱二頭肌鞘內(nèi)積液。(二)滑膜炎癥MRI可見關(guān)節(jié)積液,也可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨病變,肌繼續(xù)侵犯軟骨下骨髓病變。應(yīng)用短T1反轉(zhuǎn)恢復影...[繼續(xù)閱讀]

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第四節(jié) 肩關(guān)節(jié)造影

    肩關(guān)節(jié)主要由肱骨頭、肩胛骨的關(guān)節(jié)盂和關(guān)節(jié)囊構(gòu)成。腋隱窩是關(guān)節(jié)囊的最薄弱區(qū)域,呈袋狀。肩關(guān)節(jié)附近有多個滑囊,其中主要的有兩個。一為肩胛下肌滑囊,位于肩胛骨與肩胛肌之間,相當于喙突的下方,這個滑囊常常與關(guān)節(jié)腔相同...[繼續(xù)閱讀]

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一、肩部結(jié)構(gòu)的超聲圖像

    在正常肩部超聲圖像中可以見到:①肩胛骨、喙突、鎖骨、肱骨頭、大小關(guān)節(jié)、肌間溝等骨性輪廓。②岡上肌、肩胛下肌、小圓肌、岡下肌所組成的旋轉(zhuǎn)袖。③皮膚、皮下組織、喙肩韌帶、聯(lián)合肌腱、三角肌、斜方肌、胸大肌。④肩...[繼續(xù)閱讀]

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二、操作技術(shù)

    一般采用線陣實時超聲成像儀。檢查時,患者取坐位,屈肘90°,上臂置于內(nèi)收和旋轉(zhuǎn)中立位。檢查者坐于患者后方一手持病人前臂,一手持探頭。超聲探頭置于肱二頭肌間溝處,以首先看到的肱二頭肌作為標記,進而辨認出旋轉(zhuǎn)袖的肌腱組...[繼續(xù)閱讀]

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三、肱二頭肌病損

    肩部疼痛的常見原因是肱二頭肌腱炎,往往有以下三種致病因素:①肩峰前緣和喙肩韌帶撞擊肱二頭肌腱。②肌腱在狹窄的溝內(nèi)變薄和撕裂。③肱二頭肌腱脫位。X線檢查不能明確肱二頭肌的病損,但能排除其他骨性異常和了解肱二頭肌...[繼續(xù)閱讀]

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四、旋轉(zhuǎn)袖撕裂

    旋轉(zhuǎn)袖撕裂是引起肩部疼痛和功能障礙的重要原因。臨床上雖然能根據(jù)癥狀、體征來做出診斷,但不能闡明病理現(xiàn)象。肩部超聲影像檢查對臨床診斷、鑒別診斷方面有很大的幫助。旋轉(zhuǎn)袖撕裂雖然不能在X線片上顯示,但X線片常能排除...[繼續(xù)閱讀]

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五、肩部超聲檢查的常見錯誤

    超聲檢查發(fā)生誤診最常見的原因是對肩關(guān)節(jié)解剖和功能缺乏了解,以致混淆影像結(jié)構(gòu)。最好先熟悉肩關(guān)節(jié)復雜的三維結(jié)構(gòu)。超聲探頭放置不當是另一種常見原因。如對岡上肌進行掃描時,探頭位置過于偏外,可以人為造成旋轉(zhuǎn)袖撕裂的...[繼續(xù)閱讀]

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一、肩關(guān)節(jié)穿刺

    (一)目的1.確定關(guān)節(jié)內(nèi)滑液的性質(zhì)。2.抽吸關(guān)節(jié)內(nèi)積液,同時注入藥物,達到治療目的。3.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入空氣或造影劑,行關(guān)節(jié)造影術(shù),以了解關(guān)節(jié)軟骨或骨端的變化。(二)穿刺部位1.前方穿刺點患肢輕度外展外旋,肘關(guān)節(jié)屈曲位。于肱骨小結(jié)...[繼續(xù)閱讀]

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二、實驗室檢查

    1.滑液檢查項目穿刺所得的新鮮滑液,應(yīng)觀察其容量、顏色、渾濁度及黏滯度,并作細胞學檢查、細菌培養(yǎng)、測定糖、粘蛋白和各種酶類等。2.正?;旱奶卣?1)物理特性色清、淡黃、較黏滯、不凝固。(2)關(guān)節(jié)內(nèi)壓10.4~15.6kPa(8~12cmH2...[繼續(xù)閱讀]

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