藥物經(jīng)吸收進(jìn)入人體后,由血循環(huán)到達(dá)作用部位或受體,在局部積累至一定濃度后,才能產(chǎn)生相應(yīng)的藥理作用。一般而言,藥物作用的強(qiáng)弱與細(xì)胞外液中的藥物濃度呈正比,而細(xì)胞外液藥物濃度又與血藥濃度呈平行關(guān)系,因此,血藥濃度水平...[繼續(xù)閱讀]

    (一)在下列情況下需進(jìn)行TDM:1.治療指數(shù)低、毒性大的藥物:這類藥物治療濃度范圍與中毒濃度甚為接近者。由于血藥濃度的個(gè)體差異,在治療劑量下即可因血藥濃度過高而發(fā)生毒性反應(yīng),也可因血藥濃度過低而無治療效果。如氨基糖苷類...[繼續(xù)閱讀]

    測定血藥濃度并根據(jù)其結(jié)果制訂個(gè)體化給藥方案是TDM中最常用的方法,其他尚有測定唾液中藥物濃度作為調(diào)整用藥的依據(jù),因唾液藥物濃度在一定范圍內(nèi)與血藥濃度呈平行關(guān)系。各類藥物均有治療濃度范圍,抗菌藥物的治療濃度參見表...[繼續(xù)閱讀]

    用于TDM的方法必須具有靈敏度高、特異性強(qiáng)和快速的特點(diǎn),以適應(yīng)及時(shí)更改給藥方案的要求,其結(jié)果也不應(yīng)受聯(lián)合用藥的影響。1.放射免疫法(radioimmunoassay,RIA):是應(yīng)用放射性核素與免疫反應(yīng)相結(jié)合的一種核素體外檢測法。本品以高度純...[繼續(xù)閱讀]

    治療藥物監(jiān)測及個(gè)體化給藥是有效解決藥物治療安全、有效、經(jīng)濟(jì)問題并持續(xù)完善個(gè)體化治療技術(shù)的學(xué)科,其中個(gè)體化給藥是治療藥物監(jiān)測的核心。而藥物基因組學(xué)為目前研究熱點(diǎn)。借助基因研究的進(jìn)展,以及個(gè)體化用藥可以對疾病做...[繼續(xù)閱讀]

    臨床藥理學(xué)是研究藥物在人體內(nèi)作用規(guī)律,將臨床醫(yī)學(xué)與藥理融為一體的邊緣學(xué)科,其內(nèi)容包括藥效學(xué)、臨床藥物代謝動力學(xué)和藥物臨床療效和安全性評價(jià)?？垢腥舅幍膽?yīng)用在臨床上占有重要地位,其中,抗菌藥的臨床藥理學(xué)研究已有數(shù)...[繼續(xù)閱讀]

    任何藥物在人體內(nèi)的吸收、分布、代謝和消除的過程以數(shù)學(xué)方程式加以描述,稱為臨床藥物代謝動力學(xué)(以下簡稱藥動學(xué)),應(yīng)用不同藥物的藥動學(xué)和藥效學(xué)特點(diǎn)可有效地指導(dǎo)抗菌藥物在感染性疾病中的正確應(yīng)用,包括制訂在不同生理、病...[繼續(xù)閱讀]

    抗感染藥物治療感染性疾病時(shí)的療效評價(jià),除臨床療效外,病原學(xué)療效至關(guān)重要。以細(xì)菌性感染而言,只有感染灶內(nèi)的病原菌被清除,才能達(dá)到治愈的目的;同時(shí)病原菌的被殺滅也防止了細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生和耐藥菌播散的可能,對減少耐藥...[繼續(xù)閱讀]

    (一)應(yīng)用PK/PD原則選擇抗菌藥物:抗菌藥物的療效取決于體內(nèi)感染灶中的藥物能否達(dá)到有效濃度,并清除其中的病原菌。經(jīng)各種途徑給藥后,藥物在血和其他體液、組織中達(dá)到殺滅或抑制細(xì)菌生長的濃度,并能維持一定的時(shí)間時(shí),即可認(rèn)為...[繼續(xù)閱讀]

    未來抗菌藥物藥理學(xué)的發(fā)展方向主要集中在抗菌藥物藥效學(xué)研究、病原體耐藥機(jī)制研究、抗菌藥物藥代動力學(xué)研究、藥效學(xué)與藥動學(xué)結(jié)合研究、新抗菌藥物臨床評價(jià)、抗菌藥物毒理學(xué)研究、藥物相互作用研究、臨床合理用藥研究等...[繼續(xù)閱讀]