①止痛。②降低收縮壓(目標(biāo)收縮壓為100～120mmHg)和左心室收縮力。靜脈使用β受體阻滯劑可降低心率、收縮壓和左心室收縮力。③A型(升主動(dòng)脈夾層)需立即手術(shù)治療(病死率隨時(shí)間的增加而增加)。...[繼續(xù)閱讀]

    ①常見(jiàn)于60歲以上老年人,表現(xiàn)為腹部搏動(dòng)性腫塊。②男性吸煙者和動(dòng)脈粥樣硬化患者(冠心病患者)是發(fā)病的高危人群。有吸煙史的65～75歲男性推薦行腹部超聲篩查(終生篩查一次即可)。③動(dòng)脈瘤破裂的危險(xiǎn)因素:瘤體巨大、增長(zhǎng)迅速...[繼續(xù)閱讀]

    ①臨床表現(xiàn):突發(fā)腹痛或背痛,伴血壓降低。CT檢查可見(jiàn)主動(dòng)脈影增寬。②需立即手術(shù)治療。③偶見(jiàn)肉眼血尿:腹主動(dòng)脈瘤破裂→腹主動(dòng)脈-下腔靜脈內(nèi)瘺形成→下腔靜脈壓力升高→膀胱靜脈壓力增高→膀胱靜脈淤血、破裂→膀胱內(nèi)出血...[繼續(xù)閱讀]

    ①常見(jiàn)于腹主動(dòng)脈瘤修補(bǔ)術(shù)后。②術(shù)中左結(jié)腸動(dòng)脈和乙狀結(jié)腸動(dòng)脈灌注不足,左半結(jié)腸和乙狀結(jié)腸缺血壞死。③臨床表現(xiàn):腹痛、血便、發(fā)熱、白細(xì)胞升高。④術(shù)中完成血管移植后,需檢查左半結(jié)腸有無(wú)缺血表現(xiàn)。...[繼續(xù)閱讀]

    ①升主動(dòng)脈瘤常由結(jié)締組織病(馬方綜合征)導(dǎo)致。降主動(dòng)脈瘤常由動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致。②危險(xiǎn)因素:高血壓、高膽固醇血癥、吸煙。③臨床表現(xiàn)為胸部隱痛。④X線(xiàn)片可見(jiàn)縱隔影增寬,主動(dòng)脈結(jié)增大,氣管偏移。...[繼續(xù)閱讀]

    ①冠脈疾病是充血性心力衰竭的重要危險(xiǎn)因素。②臨床表現(xiàn):呼吸困難、端坐呼吸、雙下肢凹陷性水腫、心尖搏動(dòng)移位、雙肺水泡音。③治療:限制水的攝入,存在低氧血癥者可吸氧,靜脈應(yīng)用利尿劑(襻利尿劑為主),血壓正?；蚱哒呖?..[繼續(xù)閱讀]

    ①充血性心力衰竭→左心室收縮功能降低→心輸出量下降→血壓下降→臟器灌注降低→神經(jīng)-體液系統(tǒng)激活→全身血管收縮、外周阻力增加→后負(fù)荷增加→左心室負(fù)荷加重→左心壓力增高→肺水腫→右心負(fù)荷增加→右心衰→全身水腫...[繼續(xù)閱讀]

    ①由液體潴留導(dǎo)致,常見(jiàn)于急性失代償性心力衰竭、重度高血壓、腎動(dòng)脈狹窄、嚴(yán)重的腎臟疾病。②臨床表現(xiàn):呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、雙肺水泡音、低氧血癥。...[繼續(xù)閱讀]

    ①長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致的心室舒張功能障礙,也稱(chēng)為舒張性心力衰竭(diastolic heart failure)。②臨床表現(xiàn)同充血性心力衰竭(勞力性呼吸困難、端坐呼吸、下肢水腫)。③超聲心動(dòng)圖檢查:左心室射血分?jǐn)?shù)正常,舒張功能顯著降低。④左心室壁僵...[繼續(xù)閱讀]

    ①可提高長(zhǎng)期生存率的藥物:ACEI類(lèi)、ARB類(lèi)、β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑(螺內(nèi)酯、依普利酮)。②地高辛和呋塞米有助于改善癥狀,但不能提高遠(yuǎn)期生存率。...[繼續(xù)閱讀]