冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)后的康復(fù)程序、運動處方與AMI后的康復(fù)療法相似,康復(fù)的效果更好,因為CABG術(shù)后冠狀動脈血流已經(jīng)得到改善。康復(fù)的分期也和AMI后康復(fù)療法一樣,分為住院心臟康復(fù)、過渡性心臟康復(fù)和門診心臟康復(fù)。郭蘭等的...[繼續(xù)閱讀]

    老年冠心病患者可能從運動訓(xùn)練中獲益更為明顯。Lavie等比較了康復(fù)運動對中年和老年冠心病患者的影響,入選125例中年(<55歲)和57例老年(>70歲)冠心病患者,分析其階段心臟康復(fù)運動前后的運動心肺試驗變量指標(biāo)及生存質(zhì)量。問卷...[繼續(xù)閱讀]

    睡眠呼吸暫停系指睡眠中口和鼻氣流均停止10秒以上,低通氣則是指睡眠中呼吸氣流幅度較基礎(chǔ)水平降低50%以上并伴有4%以上的血氧飽和度下降。睡眠呼吸暫停綜合征是指7小時睡眠中呼吸暫停及低通氣反復(fù)發(fā)作在30次以上,或呼吸紊亂...[繼續(xù)閱讀]

    心肺運動試驗是通過監(jiān)測機體在運動狀態(tài)下的攝氧量(VO2)、二氧化碳排出量(VCO2)、心率(HR)、分鐘通氣量(VE)等來評價心肺等臟器對運動的反應(yīng)。由于運動需要肺、心臟和肌肉等臟器密切協(xié)調(diào)的工作始能完成,因此,心肺運動試驗是唯一...[繼續(xù)閱讀]

    (一)中樞型睡眠呼吸暫停綜合征的治療CSAS臨床上較少見,治療的研究不多,包括幾個方面。1.原發(fā)病的治療積極治療原發(fā)病。如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、充血性心力衰竭的治療等。2.呼吸興奮藥物主要是增加呼吸中樞的驅(qū)動力,改善呼吸暫停和低...[繼續(xù)閱讀]

    (一)適應(yīng)人群1.一般都是心臟病已經(jīng)發(fā)展到終末期的患者,伴或不伴有室性心律失常,經(jīng)系統(tǒng)完善的內(nèi)科治療或常規(guī)外科手術(shù)均無法使其治愈,預(yù)測壽命<1年。2.年齡一般在65歲以下。3.除心臟病外,其他臟器(肺、肝、腎等)功能正常,精神...[繼續(xù)閱讀]

    目前全世界300多個心臟中心進(jìn)行心臟移植,總例數(shù)已超過7萬多例,每年3000多例,30年手術(shù)死亡率5%～10%。2005年國際心肺移植注冊協(xié)會報告70201例心臟移植患者,1年存活率79%,以后每年以4%死亡率遞減。也有報道1年存活率在87%左右,5年存活率...[繼續(xù)閱讀]

    肺功能評價流程見圖12-1。圖12-1肺功能評價流程心肺運動功能綜合評價方案流程見圖12-2。圖12-2心肺運動功能綜合評價...[繼續(xù)閱讀]

    (一)術(shù)前肺功能評估的研究概況肺功能檢測技術(shù)用于手術(shù)評估已有四十多年歷史,雖然在預(yù)計手術(shù)耐受力及PPC的作用上仍有爭議,多數(shù)國內(nèi)外學(xué)者認(rèn)為術(shù)前心肺功能檢查是可以用來預(yù)測PPC和評估患者對手術(shù)的耐受力。美國醫(yī)師大學(xué)學(xué)報...[繼續(xù)閱讀]

    (一)預(yù)測健康人在特殊環(huán)境下的風(fēng)險目前,健康體檢均是在靜態(tài)下做的各項檢查,它不能預(yù)測在特殊環(huán)境下的意外風(fēng)險,如運動和高原。心肺運動試驗是觀察機體在劇烈運動下的心肺反應(yīng)和細(xì)胞有氧代謝的能力,因此,它是在實驗室里觀察...[繼續(xù)閱讀]