推制不佳的骨髓涂片可以影響細(xì)胞形態(tài)觀察和分類。推片的適宜厚度通常須視患者的可能疾病和骨髓液外觀而定,并通過第1張骨髓涂片的情況來決定骨髓涂片的角度和力度。骨髓涂片至少6～8張,并推制6～8張血片。做細(xì)胞分類和形態(tài)...[繼續(xù)閱讀]

    低倍鏡檢查是骨髓檢查的重要步驟。通過低倍鏡觀察可以對(duì)涂片上的有核細(xì)胞和細(xì)胞成分做一個(gè)大致的了解。良好者骨髓涂片中含有骨髓小粒,鏡下可見骨髓特有的細(xì)胞。合適的涂片,應(yīng)是細(xì)胞皆分開排列,不相重疊。好的染色涂片,應(yīng)...[繼續(xù)閱讀]

    根據(jù)有核細(xì)胞與紅細(xì)胞之比將骨髓細(xì)胞增生分為5級(jí)(表2-1),通常是在低倍鏡或油鏡檢查時(shí)大體確定。必須注意避免將稀釋或部分稀釋的標(biāo)本判為不稀釋的標(biāo)本而確定有核細(xì)胞增生低下的級(jí)別。骨髓稀釋可從骨髓小粒、油滴、骨髓特定...[繼續(xù)閱讀]

    巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)一般用低倍鏡。分類則先用低倍鏡尋找,再改用油鏡確定發(fā)育階段。原則上巨核細(xì)胞應(yīng)進(jìn)行分類計(jì)數(shù)。對(duì)血小板減少患者,每張涂片的巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)不足25個(gè)應(yīng)增加涂片張數(shù)進(jìn)行計(jì)數(shù)和分類。對(duì)血小板減少性紫癜或脾功能...[繼續(xù)閱讀]

    一般標(biāo)本分類為計(jì)數(shù)有核細(xì)胞200～500個(gè)。急性非淋巴細(xì)胞白血病(AML)的許多亞型,除M6外,還要進(jìn)行非紅系細(xì)胞(NEC)分類。NEC分類有2種:一為去除幼紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞、肥大細(xì)胞的NEC分類;二為僅去除幼紅細(xì)胞的NEC分類。我們推...[繼續(xù)閱讀]

    觀察形態(tài)要注意細(xì)胞的毒性變、大小變化、形狀改變、細(xì)胞核及細(xì)胞漿成分的變化。既要觀察多見的細(xì)胞,又要注意少見的細(xì)胞的形態(tài)?？梢越Y(jié)合患者的血象和臨床表現(xiàn)而有所側(cè)重。...[繼續(xù)閱讀]

    紅系有核細(xì)胞成熟比值計(jì)算(原始紅細(xì)胞加早幼紅細(xì)胞比中幼紅細(xì)胞加晚幼紅細(xì)胞的值)、粒細(xì)胞系統(tǒng)成熟比值(原始粒細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞和中幼粒細(xì)胞比晚幼粒細(xì)胞、桿狀核和分葉核的值)計(jì)算、有絲分裂細(xì)胞計(jì)數(shù)等。...[繼續(xù)閱讀]

    (一)一般臨床資料包括年齡、性別、職業(yè)等。①年齡:有一些血液病與年齡因素明顯有關(guān),如多發(fā)性骨髓瘤、慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥和多毛細(xì)胞白血病(HCL)均多見于40歲以上患病,尤其是多發(fā)性...[繼續(xù)閱讀]

    (一)血紅蛋白血紅蛋白按減少程度大致可分為重度減少(<40g/L)、中度減少(<80g/L)和輕度減少(低于正常)。缺鐵性貧血、慢性溶血性貧血、血紅蛋白病、肝病性貧血、結(jié)締組織病性貧血、內(nèi)分泌病性貧血和脾功能亢進(jìn)等,多為輕度至...[繼續(xù)閱讀]

    (一)骨髓涂片小粒、油滴分析骨髓小粒的意義有:①小粒內(nèi)以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維細(xì)胞等非造血細(xì)胞為主。造血細(xì)胞<40%示造血功能減低。小粒愈多示造血愈旺盛,并為骨髓良好的主要指標(biāo);②未見小粒示造血功能差或可能稀...[繼續(xù)閱讀]