這是因?yàn)楣谛牟』颊叩男呐K本身就是帶病堅(jiān)持工作,當(dāng)遇到寒冷刺激后,體表溫度下降,為了維持正常體溫,心臟就必須超負(fù)荷工作,以泵出更多的血液,來(lái)產(chǎn)生足夠的熱量。心臟負(fù)擔(dān)加重,無(wú)疑對(duì)冠心病患者是極為不利的;另外,冠心病患者...[繼續(xù)閱讀]
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這是因?yàn)楣谛牟』颊叩男呐K本身就是帶病堅(jiān)持工作,當(dāng)遇到寒冷刺激后,體表溫度下降,為了維持正常體溫,心臟就必須超負(fù)荷工作,以泵出更多的血液,來(lái)產(chǎn)生足夠的熱量。心臟負(fù)擔(dān)加重,無(wú)疑對(duì)冠心病患者是極為不利的;另外,冠心病患者...[繼續(xù)閱讀]
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化造成管腔狹窄的程度,在生理學(xué)上常依據(jù)狹窄最嚴(yán)重部位的橫斷面分為四級(jí),即Ⅰ級(jí):管腔狹窄面積在25%及以下;Ⅱ級(jí):管腔狹窄面積在26%~50%;Ⅲ級(jí):管腔狹窄面積在51%~75%;Ⅳ級(jí):管腔狹窄面積在76%~100%。這種簡(jiǎn)易的分級(jí)...[繼續(xù)閱讀]
冠狀動(dòng)脈痙攣是指心外膜下動(dòng)脈發(fā)生的一過(guò)性收縮,引起血管部分或完全性閉塞,導(dǎo)致心肌缺血的一組臨床綜合征。冠狀動(dòng)脈在正常情況下受人體神經(jīng)、體液和代謝等因素的調(diào)節(jié),隨心臟需氧量的多少而舒張收縮。如果冠狀動(dòng)脈的調(diào)節(jié)...[繼續(xù)閱讀]
心肌梗死一般是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起管腔狹窄,血管內(nèi)膜粗糙不平,局部血流通過(guò)減少或緩慢,血小板聚集、吸附和血栓形成,致使冠狀動(dòng)脈閉塞,相應(yīng)的心肌發(fā)生急性缺血性壞死所致。而有些心肌梗死并無(wú)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)...[繼續(xù)閱讀]
(1)無(wú)癥狀性心肌缺血:患者無(wú)癥狀、但靜息、動(dòng)態(tài)時(shí)或負(fù)荷試驗(yàn)心電圖示有ST段壓低,T波減低、變平或倒置等心肌缺血的客觀證據(jù);或心肌灌注不足的核素心肌顯像表現(xiàn)。(2)心絞痛:有發(fā)作性胸骨后疼痛,為一過(guò)性心肌供血不足引起。(3...[繼續(xù)閱讀]
心絞痛是由于心肌耗氧和供氧不平衡所引起的急性、一過(guò)性心肌缺血、缺氧綜合征。以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn),疼痛的特點(diǎn)為:(1)部位:主要在胸骨體中段或上段,可波及心前區(qū),有手掌大小范圍,甚至橫貫前胸,界限不很清楚。常放射...[繼續(xù)閱讀]
心臟的感受器主要是交感神經(jīng)末梢,少數(shù)為迷走神經(jīng)末梢,這些神經(jīng)末梢在內(nèi)臟器官上的分布數(shù)量遠(yuǎn)不如軀體感受器,主要分布在小冠狀動(dòng)脈近端。當(dāng)心肌發(fā)生缺血時(shí),局部會(huì)產(chǎn)生一些代謝致痛物質(zhì),這些物質(zhì)引發(fā)痛覺(jué)的神經(jīng)沖動(dòng)經(jīng)交感神...[繼續(xù)閱讀]
一些非心血管病也可以累及引起類(lèi)似心絞痛的胸痛,但卻不具備典型心絞痛的特點(diǎn),以下幾點(diǎn)有助于鑒別:(1)短暫幾秒鐘的刺痛或持續(xù)幾小時(shí)甚至幾天的無(wú)休止的隱痛、悶痛。(2)胸痛部位不是一片,而是一點(diǎn),可用一兩個(gè)手指指出疼痛的部...[繼續(xù)閱讀]
根據(jù)加拿大心臟病學(xué)會(huì)勞力型心絞痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分為4級(jí)。Ⅰ級(jí):一般日常活動(dòng)例如走路、登樓不引起心絞痛,心絞痛發(fā)生在劇烈、速度快、長(zhǎng)時(shí)間的體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)如平地跑步、快速或持續(xù)上三層樓、上陡坡等;Ⅱ級(jí):日?;顒?dòng)輕度受限。...[繼續(xù)閱讀]
穩(wěn)定型心絞痛是在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上,由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺(jué),主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè),常發(fā)生于勞力負(fù)荷增加時(shí)...[繼續(xù)閱讀]