房性期前收縮是起源于竇房結(jié)以外任何部位的期前收縮,可見于正常人,且隨年齡的增長而增加。正常人房性期前收縮發(fā)生率在60%以上。各種器質(zhì)性心臟病是引起房性期前收縮的另一常見原因。(一)臨床表現(xiàn)期前收縮發(fā)生時(shí)患者可感到...[繼續(xù)閱讀]
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房性期前收縮是起源于竇房結(jié)以外任何部位的期前收縮,可見于正常人,且隨年齡的增長而增加。正常人房性期前收縮發(fā)生率在60%以上。各種器質(zhì)性心臟病是引起房性期前收縮的另一常見原因。(一)臨床表現(xiàn)期前收縮發(fā)生時(shí)患者可感到...[繼續(xù)閱讀]
房性心動(dòng)過速簡稱房速。根據(jù)發(fā)生機(jī)制與心電圖表現(xiàn)的不同,可分為自律性房性心動(dòng)過速、折返性房性心動(dòng)過速與紊亂性房性心動(dòng)過速三種。自律性與折返性房性心動(dòng)過速常可伴有房室傳導(dǎo)阻滯,被稱為伴有房室阻滯的陣發(fā)性房性心動(dòng)...[繼續(xù)閱讀]
心房撲動(dòng)是發(fā)生于心房內(nèi)的,沖動(dòng)頻率較房性心動(dòng)過速更快的心律失常,發(fā)作時(shí)心房內(nèi)產(chǎn)生每分鐘約300次的規(guī)則的沖動(dòng),心房發(fā)生快而協(xié)調(diào)的收縮。(一)病因房撲可發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病者,也可見于一些心臟病患者,病因包括風(fēng)濕性心臟...[繼續(xù)閱讀]
心房顫動(dòng)(簡稱房顫)是心房各部分發(fā)生極快而細(xì)的亂顫,達(dá)每分鐘350~600次,心室僅能部分接受由心房傳下的沖動(dòng),故心室率常在每分鐘110~160次,且快而不規(guī)則。臨床上也有陣發(fā)性和持久性兩種之分。(一)病因多見于各種器質(zhì)性心臟病...[繼續(xù)閱讀]
室性期前收縮是一種最常見的心律失常。(一)病因1.功能性常見于無器質(zhì)性心臟病者,其發(fā)作與情緒激動(dòng)、過度疲勞、煙酒過量和喝濃茶、濃咖啡等有關(guān)。2.器質(zhì)性可見于各種心臟病,如風(fēng)濕性心瓣膜病、冠心病、高血壓性心臟病、肺心...[繼續(xù)閱讀]
室性心動(dòng)過速(簡稱室速)是發(fā)生于希氏束分叉以下部位的心動(dòng)過速。(一)病因室速絕大多數(shù)發(fā)生于器質(zhì)性心臟病,尤其是心肌病變廣泛而嚴(yán)重的患者,如冠心病,特別是急性心肌梗死者、擴(kuò)張型及肥厚型心肌病、嚴(yán)重心肌炎等。心瓣膜病...[繼續(xù)閱讀]
心室撲動(dòng)與顫動(dòng)常見于缺血性心臟病。此外,抗心律失常藥物,特別是引起QT間期延長與尖端扭轉(zhuǎn)的藥物,嚴(yán)重缺氧、缺血、預(yù)激綜合征合并房顫與極快的心室率、電擊傷等亦可引起。心室撲動(dòng)與顫動(dòng)為致命性心律失常。(一)病因單純心...[繼續(xù)閱讀]
竇房結(jié)產(chǎn)生的沖動(dòng),部分或全部不能到達(dá)心房,引起心房和心室停搏一次或接連兩次以上的,稱為竇房傳導(dǎo)阻滯??煞譃榧毙耘c慢性,是較少見心律失常之一。(一)病因和發(fā)病機(jī)制1.病因(1)生理性:迷走神經(jīng)張力過高。(2)病理性:某些疾病導(dǎo)...[繼續(xù)閱讀]
房室傳導(dǎo)阻滯(AVB)是指沖動(dòng)從心房傳到心室的過程中,沖動(dòng)傳導(dǎo)的延遲或中斷。根據(jù)病因不同,其阻滯部位可在房室結(jié)、房室束或束支系統(tǒng)內(nèi),常分為房室束分叉以上與房室束分叉以下阻滯兩類。按阻滯程度可分為一、二、三度房室傳導(dǎo)...[繼續(xù)閱讀]
室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯又稱室內(nèi)阻滯,是指希氏束分叉以下部位的傳導(dǎo)阻滯。室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)由三個(gè)部分組成:右束支、左前分支和左后分支,室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)的病變可波及單支、雙支或三支。(一)病因右束支傳導(dǎo)阻滯較多見,不一定表示有彌漫性的...[繼續(xù)閱讀]