一、正常心電圖心電圖是心臟電活動的記錄。每個正常心動周期心電活動產(chǎn)生一組波群,即P波、QRS波群、T波及U波。(一)各波及其間期的正常范圍1.P波 由左右心房共同除極引起。P波形態(tài)多呈圓鈍形,可有輕微切跡。在Ⅰ、Ⅱ、avF、...[繼續(xù)閱讀]
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一、正常心電圖心電圖是心臟電活動的記錄。每個正常心動周期心電活動產(chǎn)生一組波群,即P波、QRS波群、T波及U波。(一)各波及其間期的正常范圍1.P波 由左右心房共同除極引起。P波形態(tài)多呈圓鈍形,可有輕微切跡。在Ⅰ、Ⅱ、avF、...[繼續(xù)閱讀]
動態(tài)心電圖即Holter監(jiān)測系統(tǒng),系通過隨身攜帶的小型磁帶記錄儀,獲取常態(tài)生活中長時間的連續(xù)心電活動資料??山?jīng)回放系統(tǒng)高速回放分析后,用電子計算機處理結(jié)果后打出報告,供臨床參考。一、導(dǎo)聯(lián)選擇與電極安置(一)通用雙極胸導(dǎo)...[繼續(xù)閱讀]
一、正常人的心率正常人24h靜息時心率范圍為59~87/min,活動時增快,最高可達180/min或以上,最低可40~45/min。兒童心率較快,老人較慢,女性快于男性。正常人24h內(nèi)心動過速與心動過緩很常見,多與植物神經(jīng)張力改變有關(guān)。老年人心動過緩...[繼續(xù)閱讀]
一、心律失常檢測1.動態(tài)心電圖是檢出和診斷心律失常的有效方法。特別是對間歇陣發(fā)的、短暫一過的、夜間發(fā)作的、無癥狀的各種快速型或緩慢型心律失常的捕捉。2.有助于心律失常的定量和定性診斷,可以確定心律失常的頻數(shù)和類...[繼續(xù)閱讀]
無創(chuàng)性動態(tài)血壓監(jiān)測(簡稱ABPM),是近年來發(fā)展起來的一項診斷新技術(shù)。它是用特殊的血壓測量和記錄裝置,在一定的時間間隔(一般20~30min)測量血壓1次,連續(xù)觀察24h。它可以反應(yīng)不同生理節(jié)律和外界環(huán)境的血壓變化,觀察日?;顒訝顟B(tài)下...[繼續(xù)閱讀]
強心甙(cardiacglycosides)是一類有強心作用的甙類化合物,臨床主要用于治療充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)及某些心律失常。一、藥理作用(一)正性肌力作用洋地黃類制劑能直接增強心肌收縮力,有中等強度的正性肌力作用,可增加...[繼續(xù)閱讀]
一、磷酸二酯酶抑制劑(一)藥理作用1.正性肌力作用 通過選擇性地抑制心肌細胞內(nèi)磷酸二酯酶同工酶Ⅲ,減少環(huán)磷酸腺苷(cAMP)的降解,提高細胞內(nèi)cAMP水平,改變細胞內(nèi)外Ca2+的轉(zhuǎn)運,從而增加心肌收縮力。cAMP通過以下途徑調(diào)節(jié)或激發(fā)心肌...[繼續(xù)閱讀]
一、β-受體阻滯劑的分類和藥理學(xué)特點(一)β-受體阻滯劑分類β-受體阻滯劑系不同類型的化合物,它們的分類和藥理學(xué)特點見表1-9-3。某些化合物具有內(nèi)在擬交感活性,某些具有膜穩(wěn)定作用,而另一些卻對β1-或β2-受體有相對選擇性。表...[繼續(xù)閱讀]
自從1879年Murall首次報道硝酸甘油可治療心絞痛以來,逐漸廣泛應(yīng)用于心絞痛及其他心血管疾病的治療。直到近年來才對硝酸酯類藥物有較深的了解。且新的劑型不斷出現(xiàn)。一、作用機制(一)血管作用1.小劑量 擴張容量血管(靜脈),使...[繼續(xù)閱讀]
一、分類(一)非選擇性α-受體阻滯劑酚妥拉明、酚芐明。(二)選擇性α1-受體阻滯劑這類藥物分二種類型:1.喹唑啉類,如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪和曲馬唑嗪等。2.尿嘧啶類,有烏拉地爾、酮色林和吲哚明等。臨床上常用的α-受體阻...[繼續(xù)閱讀]