1.病情簡介患者50歲,絕經(jīng)2年,陰道少量出血2個月。B型超聲檢查子宮內(nèi)膜厚0.4cm,余未見異常。門診診斷:絕經(jīng)期出血。行宮腔鏡檢查。2.手術(shù)步驟(1)將硬性宮腔檢查鏡置入宮頸管,宮頸管未見異常(圖1-1-27A)。(2)將宮腔鏡置入宮腔。宮腔形...[繼續(xù)閱讀]
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1.病情簡介患者50歲,絕經(jīng)2年,陰道少量出血2個月。B型超聲檢查子宮內(nèi)膜厚0.4cm,余未見異常。門診診斷:絕經(jīng)期出血。行宮腔鏡檢查。2.手術(shù)步驟(1)將硬性宮腔檢查鏡置入宮頸管,宮頸管未見異常(圖1-1-27A)。(2)將宮腔鏡置入宮腔。宮腔形...[繼續(xù)閱讀]
1.病情簡介患者42歲,胎停育2次,G4P0,有生育要求。末次月經(jīng)10天前。B型超聲檢查未見明顯異常。擬行宮腔鏡檢查。2.手術(shù)步驟(1)將硬性宮腔鏡置入宮頸管,宮頸管內(nèi)口膜樣粘連,鏡體機械性打開(圖1-1-28A)。(2)將宮腔鏡置入宮腔。左側(cè)輸卵...[繼續(xù)閱讀]
1.病情簡介患者38歲,月經(jīng)中期出血3個月。末次月經(jīng)15天前,B型超聲檢查子宮內(nèi)膜厚1.2cm。門診診斷:異常子宮出血。行宮腔鏡檢查。2.手術(shù)步驟(1)將硬性宮腔鏡置入宮頸管。宮頸管未見明顯異常,宮口較松(圖1-1-29A)。(2)宮腔鏡進入宮腔...[繼續(xù)閱讀]
宮腔鏡檢查術(shù)能夠直視觀察宮頸管和子宮腔的形態(tài)、子宮內(nèi)膜狀態(tài)和占位性病變,可以對子宮內(nèi)膜、病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進行直接、細致的觀察。檢查操作創(chuàng)傷低、痛苦少、操作簡單,是評估子宮內(nèi)膜和宮腔內(nèi)病變的金標準。...[繼續(xù)閱讀]
[1]夏恩蘭.婦科內(nèi)鏡學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.[2]夏恩蘭.宮腔鏡學及圖譜[M].2版.鄭州:河南科學技術(shù)出版社,2009.[3]朱潁,曹云霞.經(jīng)陰道超聲與宮腔鏡檢查對不孕癥與復發(fā)性流產(chǎn)患者宮腔病變的診斷價值[J].安徽醫(yī)科大學學報,2010,45...[繼續(xù)閱讀]
1.子宮內(nèi)膜息肉的簡介子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜過度增生形成的。宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉的外觀呈球形或細長的卵圓形,表面平滑,常有血管,可為單發(fā)或多發(fā),大小不一(圖1-2-1A、B)。子宮內(nèi)膜息肉的腺體可呈現(xiàn)非活動性,有時也可呈現(xiàn)增...[繼續(xù)閱讀]
子宮宮頸管息肉是慢性宮頸炎的一種臨床表現(xiàn),其來源分2種。(1)慢性炎癥刺激使宮頸管黏膜組織局部增生,自宮頸黏膜基底部向?qū)m頸管突出形成息肉,可單發(fā),也可多發(fā)。宮腔鏡下表現(xiàn)為顏色粉紅或鮮紅,柔軟脆弱,觸之易出血(圖1-2-6A、...[繼續(xù)閱讀]
1.子宮黏膜下肌瘤的簡介子宮黏膜下肌瘤位于宮腔內(nèi)的部分表面為子宮內(nèi)膜覆蓋。宮腔鏡下肌瘤外觀呈圓形或橢圓形,表面白色平滑,且有光澤,可見到較粗的樹枝狀血管或走行規(guī)則的血管網(wǎng)。有時內(nèi)膜肥厚,如將宮腔鏡前端刺入肌瘤內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
宮腔鏡檢查還可以發(fā)現(xiàn)子宮壁間內(nèi)突肌瘤或接近宮腔的子宮肌瘤。宮腔鏡下觀察被覆于壁間肌瘤表面的內(nèi)膜略向?qū)m腔內(nèi)突出(圖1-2-14A、B),其內(nèi)膜的形狀與周圍內(nèi)膜無異,因此,宮腔鏡檢查時容易漏診。將宮腔鏡放在宮頸內(nèi)口,降低灌流液...[繼續(xù)閱讀]
宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)的宮內(nèi)異物包括宮內(nèi)節(jié)育器、斷裂的宮頸擴張棒、剖宮產(chǎn)時遺留的絲線或殘留的胎骨、胚物等。1.宮內(nèi)節(jié)育器宮腔鏡檢查常用于評估宮腔內(nèi)殘留節(jié)育器的位置,節(jié)育器與子宮肌壁的關系,嵌頓深度等。(1)宮腔內(nèi)位置正...[繼續(xù)閱讀]