(一)感覺檢查感覺檢查分淺感覺檢查和深感覺檢查兩類,淺感覺檢查有痛覺、溫覺和觸覺檢查。深感覺檢查有位置覺、關(guān)節(jié)覺、震動覺檢查方法。(二)運動功能檢查頸椎有前曲、后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)等活動功能,頭部運動范圍最大處...[繼續(xù)閱讀]
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(一)感覺檢查感覺檢查分淺感覺檢查和深感覺檢查兩類,淺感覺檢查有痛覺、溫覺和觸覺檢查。深感覺檢查有位置覺、關(guān)節(jié)覺、震動覺檢查方法。(二)運動功能檢查頸椎有前曲、后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)等活動功能,頭部運動范圍最大處...[繼續(xù)閱讀]
(一)Fenz征用于檢查頸椎小關(guān)節(jié)病變,檢查時先令患者頭頸前屈,隨后再左右旋轉(zhuǎn),頸部出現(xiàn)疼痛者為陽性(圖4-26)。A.頸前屈向左側(cè)旋轉(zhuǎn);B.頸前屈向右側(cè)旋轉(zhuǎn)圖4-26Fenz征試驗(二)艾迪森(Adson)試驗患者靜坐,雙手放于膝部,先比較平靜狀態(tài)下兩...[繼續(xù)閱讀]
(一)頸部扭傷由輕微頸部屈曲性損傷或突然扭轉(zhuǎn)所引起,雖不致造成關(guān)節(jié)脫位,但關(guān)節(jié)囊或其他韌帶可產(chǎn)生撕裂。頸部扭傷并不少見,其主要體征包括:①局部疼痛及壓痛,觸診有肌緊張、僵硬感。②因肌肉痙攣,頸部活動受限,轉(zhuǎn)頭時兩肩...[繼續(xù)閱讀]
(一)軀干的勻稱性1.腰背部觀察可用筆繪出骨突輪廓。觀察內(nèi)容:①自頸到骶部每一個棘突的連線是否呈一直線(圖4-29);②兩肩、肩胛下角、髂嵴是否等高、對稱(圖4-30);③雙側(cè)股骨大粗隆突出部是否對稱;④兩腰脅部曲線是否勻稱;⑤雙...[繼續(xù)閱讀]
(一)壓痛點根據(jù)患者指點的痛區(qū),確定壓痛的解剖學(xué)部位,才能進(jìn)一步了解病變所在的組織及其性質(zhì),也是提出影像學(xué)檢查投照部位的依據(jù)。系統(tǒng)檢查棘突、棘間、橫突、小關(guān)節(jié)、項肌、骶棘肌、腰三角、髂嵴、臀肌起點。淺壓痛多表示...[繼續(xù)閱讀]
脊柱運動分為前屈、后伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)。其運動幅度在頸、腰段有差異,亦可因年齡、職業(yè)、個體而有所不同,一般胸椎活動度不大,可以忽略不計,而骶椎則無活動。現(xiàn)將頸椎、腰椎一般正?;顒臃秶榻B如下:(一)頸椎前屈...[繼續(xù)閱讀]
(一)頸部特殊檢查1.屈頸旋轉(zhuǎn)試驗囑患者頸前屈位做左右旋轉(zhuǎn)運動,發(fā)生頸后正中部痛為陽性。表示頸椎小關(guān)節(jié)不穩(wěn)。2.椎間孔擠壓試驗檢查者雙手十指交叉,用手掌抱住患者頭頂,使患者頸椎左右偏斜或旋轉(zhuǎn),同時手掌向頭頂加壓,若出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]
(一)感覺檢查1.淺感覺①觸覺:囑患者閉目,以棉絮輕輕觸及皮膚,如有觸覺異常,在感覺異常區(qū)上標(biāo)明其范圍;②痛覺:以針尖用相同力量刺皮膚,測定痛覺,檢查應(yīng)自上而下、雙側(cè)對比,測出感覺過敏、減退及喪失區(qū)并做好記錄;③溫度覺:以...[繼續(xù)閱讀]
當(dāng)你跟著一位資深矯形外科專家上門診、查房或讀片時,遇到的典型稀有病例,首次認(rèn)識此病后,將會過目難忘,永遠(yuǎn)銘記在心,從此以后就能對這種病做出正確的診斷。如對神經(jīng)纖維瘤病的患者,不認(rèn)識此病的實習(xí)醫(yī)生上門診時,見到這種...[繼續(xù)閱讀]
隨著現(xiàn)代科技的迅猛發(fā)展,影像學(xué)檢查手段、內(nèi)容和方法均不斷豐富,它不僅能使我們從中發(fā)現(xiàn)、識別病變及早做出診斷,還有利于我們了解病變的準(zhǔn)確位置、范圍、發(fā)展階段和病變與脊柱周圍組織的關(guān)系,對制定治療方案、選擇手術(shù)途...[繼續(xù)閱讀]