治療的明確目的應(yīng)是恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正常解剖,使股骨頭和髖臼的接觸區(qū)最為適合。只有整個(gè)股骨頭得到重建后,才能恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正常解剖。股骨頭骨折的精確復(fù)位對(duì)于降低關(guān)節(jié)軟骨的最大應(yīng)力,尤其是在負(fù)重面受到破壞后,極為重要。...[繼續(xù)閱讀]

    (1)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎與骨折的嚴(yán)重程度有密切關(guān)系。(2)股骨頭缺血壞死多見(jiàn)于合并股骨頸骨折患者或股骨頭嚴(yán)重粉碎者。(3)關(guān)節(jié)周圍骨化多發(fā)生于髖臼后上部骨折撕脫、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)囊撕裂出血、手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)后缺少功能鍛煉。(4)關(guān)...[繼續(xù)閱讀]

    [1]諶業(yè)光,蔣煜青,黃健,等.股骨頭骨折分型與臨床治療研究[J].中華創(chuàng)傷骨科雜志,2009,10(4):390-392.[2]蔣煜青.股骨頭骨折分型與改良Hardinge入路可吸收螺釘內(nèi)固定治療股骨頭骨折[J].中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志,2008,23(2):137-139.[3]王雁錄,王偉亮...[繼續(xù)閱讀]

    據(jù)估計(jì)在1990年全世界范圍內(nèi)髖部骨折約有166萬(wàn)例,由于老年人口的增長(zhǎng),到2050年這一數(shù)字將上升到626萬(wàn)例。髖部骨折每年的死亡率為14%～36%。股骨頸骨折的并發(fā)癥(骨不連,缺血壞死)很常見(jiàn),一旦發(fā)生,則致殘率很高。確定股骨頸骨折的...[繼續(xù)閱讀]

    (一)病因1.內(nèi)因1)股骨頸部細(xì)小,是松質(zhì)骨和密質(zhì)骨的連接處。2)交界內(nèi)因骨質(zhì)疏松,骨強(qiáng)度下降,髖周肌群退變,反應(yīng)遲鈍。2.外因1)老年人僅受較輕的旋轉(zhuǎn)外力便可引起骨折。2)青壯年者多因遭受強(qiáng)大暴力導(dǎo)致。典型的受傷姿勢(shì)為平地滑...[繼續(xù)閱讀]

    (一)病史髖部外傷史。對(duì)于因高速意外受傷的年輕患者,了解事故的細(xì)節(jié)有助于指導(dǎo)臨床和影像學(xué)檢查。準(zhǔn)確的病史對(duì)于普通情況下發(fā)生老年患者的低能創(chuàng)傷性股骨頸骨折有重要意義。對(duì)于年老、神志不清的老年患者,獲得其受傷前準(zhǔn)...[繼續(xù)閱讀]

    (一)概述股骨頸骨折的最佳治療方法是閉合復(fù)位內(nèi)固定,只要有滿意復(fù)位,大多數(shù)內(nèi)固定方法均可獲得80%～90%的愈合率,不愈合病例日后需手術(shù)處理亦僅5%～10%,即使發(fā)生股骨頭壞死,亦僅1/3病例需手術(shù)治療。因此股骨頸骨折的治療原則應(yīng)...[繼續(xù)閱讀]

    [1]TidermarkJ,PonzerS,SvenssonO,etal.Internalfixationcomparedwithtotalhipreplacementfordisplacedfemoralneckfracturesintheelderly[J].JBoneJointSurgBr,2003,85(3):380-388.[2]MiyamotoRG,KaplanKM,LevineBR,etal.Surgicalmanagementofhipfractures:anevidence-basedr...[繼續(xù)閱讀]

    股骨粗隆間骨折(intertrochantericfracture,ITF)是指股骨頸基底至小粗隆水平之間的骨折,又稱轉(zhuǎn)子間骨折,是臨床上髖部骨折中的常見(jiàn)類型。股骨粗隆間骨折是股骨近端最常見(jiàn)的骨折,多發(fā)于60歲以上人群,患者平均年齡比股骨頸骨折患者高...[繼續(xù)閱讀]

    (一)病因股骨粗隆間骨折發(fā)生的主要原因是外傷和骨質(zhì)疏松。粗隆間骨折可因間接暴力和直接暴力引起,老年患者在跌倒時(shí),身體發(fā)生旋轉(zhuǎn),在過(guò)度外展或內(nèi)收位著地或跌倒時(shí),側(cè)方倒地,大粗隆被直接撞擊,均可發(fā)生粗隆間骨折。而青壯年...[繼續(xù)閱讀]