(圖2-4-2)(1)腔隙剝離:取鼻小柱W形切口并沿鼻孔緣向外延伸,在鼻翼軟骨內側腳淺面進行分離直至鼻尖后,用拉鉤向上掀起皮瓣,緊貼鼻軟骨表面向上分離,顯露下外側軟骨,并游離軟骨黏膜面。(2)通過縫線縮小鼻尖:做穹隆間縫合,使穹隆間...[繼續(xù)閱讀]

    鼻翼外側最突出處及鼻翼基底的橫向距離為鼻翼外擴的程度,手術則是通過縮短這部分距離來使鼻翼寬度接近鼻基底寬度(圖2-5-2)。圖2-5-1 鼻翼外擴,外緣超過內眥線圖2-5-2 可根據(jù)鼻翼外擴的程度設計鼻翼切除范圍...[繼續(xù)閱讀]

    (1)鼻翼外擴,鼻孔大小正常時: 可以于鼻翼外緣切除部分皮膚及皮下組織 (圖2-5-3)。鼻翼外側最突出處與鼻翼基底最外側距離越近,手術切除的范圍越小。圖2-5-3 鼻翼外擴的矯正。A.在鼻翼外擴位置切除部分組織。B.縫合后鼻翼縮小(2)鼻...[繼續(xù)閱讀]

    通過口內入路,將修剪后的填充材料植入鼻翼基底處的骨膜下,通過材料的填充改善鼻翼基底凹陷。臨床上常用的填充材料有固體硅膠、多孔高密度聚乙烯(Medpor)、膨體聚四氟乙烯(e-PTFE)等。①固體硅膠: 一種理化性能穩(wěn)定的高分子材料...[繼續(xù)閱讀]

    (1)根據(jù)中面部的凹陷范圍,在鼻翼兩側設計燕形剝離區(qū)及填充位置體表投影 (圖2-6-1),其影像區(qū)域可作為術中剝離范圍。(2)根據(jù)鼻翼基底寬度及凹陷程度,將假體雕刻成帶有弧度的三角形外觀,假體弧面符合鼻翼弧度,基底面寬,逐漸向上呈...[繼續(xù)閱讀]

    (1)采用口腔黏膜切口 (圖2-6-2): 在兩側尖牙上方前庭溝處,沿齒齦溝切開黏膜直達上頜骨骨膜下。(2)根據(jù)中面部凹陷范圍向內側和兩側行骨膜下分離。內側分離至近鼻前嵴和梨狀孔側緣; 兩側剝離范圍與術前標記線相同,稍大于假體即可...[繼續(xù)閱讀]

    截骨可使鼻骨在鼻面平面骨折(外側截骨),內推寬大的鼻骨,使其形成青枝骨折; 如內推效果不明顯,可加以內側截骨 (于鼻中隔與骨交界處由鼻中隔旁向鼻骨的內眥方向截骨),使其可活動度加大。...[繼續(xù)閱讀]

    1. 經(jīng)皮外側截骨的手術步驟(圖2-7-1)于鼻面溝截骨線的中點做切口,插入截骨刀至骨膜,于骨膜下進行分離。從梨狀孔處開始至內眥平面進行穿孔,相鄰兩孔間隔約2mm。沿鼻面溝設計截骨線,上至內眥連線,在設計線的中部做一約2mm的皮膚...[繼續(xù)閱讀]

    從鼻內入路,沿鼻中隔兩側進行鼻內側截骨。鼻內側截骨的作用可以使鼻內推的程度更大,在部分截斷后即可完成充分內推(圖2-7-3)。取鼻小柱W形切口,并沿鼻孔緣向外延伸,在鼻翼軟骨內側腳淺面分離,直至鼻尖后,用拉鉤向上掀起皮瓣...[繼續(xù)閱讀]

    鼻根點位于兩眉連線中點與兩眼內眥連線中點的連線中點處,鼻尖點為鼻尖最突出點,鼻尖點與鼻根點可連接成一條直線。在女性中,鼻背應平行于該線并位于其后方2mm處(男性鼻背要比女性略高一些)。當鼻背高于此線時,稱為駝峰鼻 ...[繼續(xù)閱讀]