(續(xù)表)(續(xù)表)手術選擇1.手術適應證:①傷后有明顯中間清醒期,有骨折線騎跨血管溝,并有明顯腦受壓癥狀,或出現(xiàn)鉤回疝綜合征;②CT檢查見有顱內血腫,并有占位效應使中線移位(對CT掃描見血腫較小且無占位效應,病人一般情況良好者,可...[繼續(xù)閱讀]

    (續(xù)表)說明1.治療以手術清除血腫為主,成人型血腫包膜不必切除,只須做鉆孔沖洗引流,須沖洗至引流液澄清;對已機化或血凝塊較多的血腫,可做骨瓣開顱,清除血塊,切除血腫外包膜并星狀松解內包膜。無顱內壓增高和腦受壓癥狀或血腫...[繼續(xù)閱讀]

    (續(xù)表)手術選擇手術目的在于擴大顱腔,以利腦發(fā)育,如CT或MRI顯示腦發(fā)育極差,年齡又大于1歲,由于術后效果差,則不宜做顱骨成形。嬰幼兒可根據病情,進行分期手術,以保證手術安全。...[繼續(xù)閱讀]

    (續(xù)表)手術選擇1.當顱底陷入癥出現(xiàn)后組顱神經癥狀,小腦、上部頸髓及頸神經受壓等癥狀,說明顱后凹及上頸部椎管內空間縮小,即須行手術治療。如僅有X線片上的畸形而沒有癥狀,或癥狀輕微且無明顯發(fā)展趨勢、不影響工作生活,則不...[繼續(xù)閱讀]

    (續(xù)表)手術選擇1.原發(fā)性腦積水多為先天性畸形所致。對晚期皮層高度萎縮及嚴重功能障礙者,由于手術效果較差,手術應慎重;2歲以下嬰兒頭圍超過50厘米者,術后效果亦差。2.繼發(fā)性腦積水要選擇病因治療,在病因治療困難或病因治療后...[繼續(xù)閱讀]

    手術選擇1.先天性顱裂腦膜膨出、脊柱裂脊膜膨出,無明顯癱瘓及腦積水者,應于出生后6個月左右手術;囊壁菲薄有潛在感染及潰破可能者,應盡早手術;囊壁感染破潰或已有腦脊液漏者,應積極控制感染,待創(chuàng)面清潔愈合后再行手術,缺損過...[繼續(xù)閱讀]

    (續(xù)表)手術選擇1.表淺的脊髓血管畸形可行椎管探查,但慎行畸形血管全切除術,單純椎板減壓效果不理想。以下情況可行人工栓塞術:①硬脊膜動靜脈瘺;②溝聯(lián)動脈短,引流靜脈在后方,位于中線兩側呈彌漫狀,范圍廣泛超過兩個椎體,不...[繼續(xù)閱讀]

    (續(xù)表)手術選擇1.耳源性腦膿腫可與耳科合作,先做膿腫引流,后做乳突根治術,或由耳科一次完成手術。2.血源性單個厚壁腦膿腫,可開顱完全切除膿腫,包括膿腫壁。如壁較薄,宜采取膿腔穿刺置管引流沖洗,并于腔內注入抗生素。3.較深...[繼續(xù)閱讀]

    (續(xù)表)(續(xù)表)手術選擇1.腦卒中出血病情Ⅰ級或Ⅱ級,外側型及小腦出血,經短時間觀察病情加重時,應手術治療,手術以創(chuàng)傷小、時間短、較安全的微創(chuàng)血腫碎吸術為主,局限于腦葉的較大血腫為獲得較滿意的減壓效果宜骨瓣開顱,而深在...[繼續(xù)閱讀]

    (續(xù)表)手術選擇缺血性腦卒中目前多采用非手術療法,以往曾選用顱外-顱內動脈吻合術,顱內大網膜移植術等方法治療晚期缺血性腦卒中,但遠期療效不肯定,目前仍在研究探索中。對顱內大血管栓塞引起的腦卒中,可行神經介入療法。說...[繼續(xù)閱讀]