人們對HPV疫苗的研究已有十余年的歷史,投入市場的預防性疫苗如Gardasil和Cervaix疫苗已經(jīng)表現(xiàn)出相當大的市場潛力,在宮頸癌防治方面扮演越來越重要的角色。當然,目前宮頸癌預防性疫苗的廣泛推廣還面臨著許多難題,如疫苗接種人群...[繼續(xù)閱讀]

    [1] Preville X,Ladant D,Timmerman B,et al. Eradication of established tumors by vaccination with recombinant Bordetella pertussis adenylate cyclase carrying the human papillomavirus 16 E7 on coprotein[J]. Cancer Res,2005,652:641-649.[2] Fraser C,Tomassini...[繼續(xù)閱讀]

    4.1.1.1 直接肉眼觀察法檢查時陰道窺器暴露宮頸,直視下觀察發(fā)現(xiàn)宮頸疾病。其靈敏度和特異度低,特別在觀察癌前病變中,價值有限。因此,已經(jīng)不推薦用于宮頸癌的初級篩查。4.1.1.2 肉眼醋酸試驗(VIA)是研究最多的肉眼觀察法。檢查前...[繼續(xù)閱讀]

    VIA、VILI檢查方案主要在發(fā)展中國家的一些地區(qū)應用于宮頸癌的篩查。Sankaranarayanan[6]在印度56 939例篩查中VIA的靈敏度為76.8%,特異度為85.5%,VILI的靈敏度為91.7%,特異度為85.4%。Megevand等在南非前瞻性研究2426例婦女,用醋酸擦拭后肉眼觀察...[繼續(xù)閱讀]

    陰道細胞學診斷的報告形式主要為分級診斷及描述性診斷兩種。過去主要采用巴氏5級分類法,近年多用TBS分類法及描述性診斷。目前,TBS分類法為細胞學最佳診斷報告方式4.2.1.1 巴氏五級分類法傳統(tǒng)的巴氏五級分類法是陰道細胞學早期...[繼續(xù)閱讀]

    4.2.2.1 巴氏涂片傳統(tǒng)巴氏涂片是一種廣泛用于宮頸癌及癌前病變篩查的有效方法,目前在許多國家仍作為常規(guī)篩查項目。傳統(tǒng)巴氏涂片需在婦科檢查前獲得。檢查前24小時應避免潤滑劑及沖洗,無陰道出血及明顯陰道炎。必須在宮頸移...[繼續(xù)閱讀]

    1925年德國的Hinselmann設計了第一臺陰道鏡用于宮頸腫瘤的診斷。20世紀90年代美國首推電子陰道鏡,無須目鏡,突破了光學陰道鏡檢查的局限,計算機系統(tǒng)可對觀察的圖像進行凍結(jié)、采集、儲存、分析、打印等一體化管理。2001年我國首次...[繼續(xù)閱讀]

    1949年,Strauss在電鏡下發(fā)現(xiàn)了人乳頭瘤病毒(human papillomaviruses,HPV)。1974年,德國人Zur Hausen首次提出人乳頭瘤病毒感染與宮頸腫瘤密切相關(guān),至1983年Durse和Zur Hausen發(fā)現(xiàn)了HPV 16。1986年有學者開始進行了第一個分類研究,對100名宮頸低度病變的...[繼續(xù)閱讀]

    如宮頸照相、宮頸熒光鏡檢、定量探針、吸煙數(shù)量等。宮頸照相是美國陰道鏡學家發(fā)明的一項技術(shù),主要是為了彌補陰道鏡攜帶的不便。由非專業(yè)人員攝取宮頸圖,專門人員判讀圖片。該法簡單,不需培訓,照片可永久保存。有研究報道...[繼續(xù)閱讀]

    任何一種單一的宮頸癌篩查方法都有其局限性。由于各國各地區(qū)經(jīng)濟條件不一,對于篩查的方案、間隔時間、年齡也各有差異。宮頸癌篩查方案的制定應按照地區(qū)資源條件和人群風險度進行優(yōu)化配置,理想的篩查方案應是多種篩查技術(shù)...[繼續(xù)閱讀]