替牙間隙(Leeway space):下頜每側(cè) 2.5mm 間隙,上頜每側(cè)1.5mm 間隙。與前牙區(qū)的替牙期間隙不足相反,后牙區(qū)的替牙期間隙有剩余。下頜第二乳磨牙比第二雙尖牙寬 2mm,上頜第二乳磨牙比第二雙尖牙寬 1.5mm。下頜第一乳磨牙比第一雙尖牙寬...[繼續(xù)閱讀]
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替牙間隙(Leeway space):下頜每側(cè) 2.5mm 間隙,上頜每側(cè)1.5mm 間隙。與前牙區(qū)的替牙期間隙不足相反,后牙區(qū)的替牙期間隙有剩余。下頜第二乳磨牙比第二雙尖牙寬 2mm,上頜第二乳磨牙比第二雙尖牙寬 1.5mm。下頜第一乳磨牙比第一雙尖牙寬...[繼續(xù)閱讀]
推磨牙向后是解決牙弓內(nèi)間隙不足的有效方法——上頜口外弓,下頜唇擋。 替牙期孩子依從性很好,在父母的督導(dǎo)下,幾乎都能按時佩戴口外弓和下頜唇擋,而且第二磨牙還未萌出,推磨牙向后效果會更好。1.上頜口外弓,推磨牙向后。具...[繼續(xù)閱讀]
尤其在牙齒萌出階段,出現(xiàn)恒牙位置異常的情況下,我們建議使用計算機輔助個性化的硅膠類功能矯治器。臨床醫(yī)生只需要給患兒取模型,或者做口內(nèi)掃描即可。數(shù)字化加工中心收到臨床模型之后,根據(jù)頜位記錄創(chuàng)建虛擬架模型。計算機...[繼續(xù)閱讀]
病例提供者姓名:倪娜病例提供者職位:兒科??漆t(yī)生病例提供者所屬地區(qū)、診所:瑞爾齒科上海名人診所【患兒基本資料】姓名:葉X X性別:男出生日期:2009.02初診日期:2017-06-04主訴:上前牙牙縫大,年余?,F(xiàn)病史:上前牙牙縫大,年余。上牙...[繼續(xù)閱讀]
根據(jù)上前牙的傾斜角度,可以簡單地將Ⅱ類分為Ⅱ類 1分類(上前牙唇傾斜)和Ⅱ類 2 分類(上前牙舌傾斜)。與Ⅱ類矯治效果密切相關(guān)的是下頜骨發(fā)育的垂直向問題:高角,均角,低角。一般來說,如果采用非拔牙矯治方法,均角或者低角的骨...[繼續(xù)閱讀]
臨床矯治的重點是Ⅱ類 1 分類。我們需要掌握如下的Ⅱ類1 分類生長型特點:(1)Mcnamara 統(tǒng)計學(xué)研究表明,Ⅱ類主要表現(xiàn)在下頜后縮(Ⅱ類的原因,主要是SNB過小,而不是SNA過大)。(2)Ⅱ類上前牙更唇傾,比正常角度大 10°。(3)上頜骨位置和上頜...[繼續(xù)閱讀]
Ⅱ類的矯治時機存在較大的爭議。1900 年,Le Roy Johnson(The diagnosis of malocclusion with reference to early treatment)支持早期矯治,然而,最近的臨床隨機研究結(jié)果表明:(1)早期矯治的效果因人而異。(2)一期矯治和二期矯治,最終治療結(jié)果沒有顯著性差...[繼續(xù)閱讀]
顱面發(fā)育千變?nèi)f化,矯治效果也因人而異。矯治理念也是眾說紛紜。經(jīng)驗表明:影響骨性Ⅱ類矯治效果的主要因素是下頜骨垂直向發(fā)育的趨勢:高角、低角或者均角。首先要記住高角矯治效果不好,如果患者家屬對矯治效果要求高,建議不...[繼續(xù)閱讀]
矯治時機很重要,過早矯治,還沒有到下頜生長快速期,往往事倍功半,人為地延長了矯治時間,患者治療的疲憊感增加,效果不明顯。恰當(dāng)?shù)某C治時機應(yīng)該在生長發(fā)育的高峰期前后。根據(jù)頸椎分析法,生長發(fā)育高峰期處于第三和第四階段之...[繼續(xù)閱讀]
(一)低角或者均角的骨性Ⅱ類下頜后縮建議使用斜導(dǎo),引導(dǎo)下頜向前,前提是上前牙的位置是正確的。因此對于同時伴有上頜前突和下頜后縮的病例,我們首先使用2×4口外弓固定矯治技術(shù)解決上頜前突的問題,把上前牙調(diào)整到理想的位置...[繼續(xù)閱讀]