(一) 面神經(jīng)核上癱(中樞性面癱)因?yàn)樯喜棵婕〗邮芡瑐?cè)和對(duì)側(cè)的皮質(zhì)核束控制, 而下面部主要是對(duì)側(cè)的皮質(zhì)核束控制, 所以, 一側(cè)皮質(zhì)核束損傷時(shí), 對(duì)側(cè)下部面肌出現(xiàn)麻痹, 上部功能相對(duì)正常。口周的肌肉受累明顯, 但偶爾出現(xiàn)下眼輪匝...[繼續(xù)閱讀]

    (一) 前庭蝸神經(jīng)損傷1. 眩暈: 是前庭神經(jīng)及其中樞通路損傷的主要臨床表現(xiàn), 患者空間感覺有錯(cuò)誤, 自覺周圍景物或自身旋轉(zhuǎn), 步態(tài)不穩(wěn)。內(nèi)耳或前庭神經(jīng)損傷時(shí), 眩暈常較嚴(yán)重, 伴有惡心、嘔吐、耳鳴和耳聾等。眼球震顫與身體傾斜...[繼續(xù)閱讀]

    舌咽神經(jīng)的損傷往往也伴有迷走神經(jīng)的損傷。因此, 兩個(gè)神經(jīng)同時(shí)受損所造成的綜合征比相對(duì)孤立的一個(gè)神經(jīng)損傷更常見。(一) 皮質(zhì)核束損傷一側(cè)的皮質(zhì)核束損傷, 不產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。因?yàn)槊宰呱窠?jīng)核接受雙側(cè)皮質(zhì)腦干束的支配...[繼續(xù)閱讀]

    (一) 皮質(zhì)核束損傷因?yàn)槊宰呱窠?jīng)的軀體運(yùn)動(dòng)纖維控制是雙側(cè)性的, 所以一側(cè)大腦半球中央前回下部的損傷很少引起迷走神經(jīng)功能障礙, 但偶爾可導(dǎo)致吞咽困難。腦梗死如果影響到放射冠上部時(shí), 患者可出現(xiàn)一側(cè)軟腭麻痹, 損傷的位置相...[繼續(xù)閱讀]

    副神經(jīng)的損傷可導(dǎo)致胸鎖乳突肌和斜方肌麻痹和萎縮。一側(cè)胸鎖乳突肌麻痹時(shí), 不影響頭部的靜止位置。只是當(dāng)頭部向?qū)?cè)旋轉(zhuǎn)時(shí)無力。當(dāng)患者屈曲頭部時(shí), 由于對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌的反作用, 頭部可輕度轉(zhuǎn)向受累側(cè)。雙側(cè)胸鎖乳突肌麻...[繼續(xù)閱讀]

    (一) 舌下神經(jīng)核上癱從中央前回下部到舌下神經(jīng)核的任何一個(gè)部位的皮質(zhì)核束受損, 都可以導(dǎo)致舌肌麻痹。頦舌肌的核上性控制主要起源于對(duì)側(cè)皮質(zhì), 所以, 在纖維交叉以上的皮質(zhì)核纖維的損傷可導(dǎo)致對(duì)側(cè)半邊舌的無力。內(nèi)囊病變時(shí)...[繼續(xù)閱讀]

    [1] 劉海興. 人體解剖學(xué)[M]. 北京: 高等教育出版社, 2016: 231-245.[2] 柏樹令. 系統(tǒng)解剖學(xué)[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2005: 388-405.[3] 張朝佑. 人體解剖學(xué)[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2009: 1805-1868.[4] 章翔, 易生禹. 現(xiàn)代神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位診斷學(xué)...[繼續(xù)閱讀]

    內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)根據(jù)形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能和藥理的特點(diǎn), 分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩部分。內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)在結(jié)構(gòu)和功能上有較大的差別, 主要有:1. 支配器官不同: 軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配骨骼肌, 一般受意志控制; 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]

    廣義而言, 自主神經(jīng)系統(tǒng)各個(gè)層次上的病理變化可以引起無數(shù)的臨床表現(xiàn)。最常見的自主神經(jīng)系統(tǒng)病變的臨床表現(xiàn)包括:1. 心血管系統(tǒng): 頭昏、眩暈、疲乏、暈厥、血壓波動(dòng)、直立性低血壓及心率異常。2. 胃腸道系統(tǒng): 吞咽困難、惡...[繼續(xù)閱讀]

    (一) 直立性低血壓站立時(shí)收縮壓和舒張壓較臥位時(shí)降低, 同時(shí)不同程度地伴有頭昏、眼花、眩暈、站立不穩(wěn)、虛弱無力和黑蒙, 嚴(yán)重者可致暈厥。通常收縮壓降低30 mmHg 以上、舒張壓降低15 mmHg 以上即為直立性低血壓。各種急、慢性中...[繼續(xù)閱讀]