【適應癥】無論原發(fā)或復發(fā)的矢狀竇旁腦膜瘤,只要全身條件許可,一經發(fā)現(xiàn)即應手術切除?!窘砂Y】1.凝血功能障礙。2.嚴重的心、肝、腎功能不全,不能耐受手術的?!臼中g方案設計及手術原則】原則是完整切除腫瘤、減少出血...[繼續(xù)閱讀]
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【適應癥】無論原發(fā)或復發(fā)的矢狀竇旁腦膜瘤,只要全身條件許可,一經發(fā)現(xiàn)即應手術切除?!窘砂Y】1.凝血功能障礙。2.嚴重的心、肝、腎功能不全,不能耐受手術的?!臼中g方案設計及手術原則】原則是完整切除腫瘤、減少出血...[繼續(xù)閱讀]
【適應癥】一經確診為鐮旁腦膜瘤,除外手術禁忌癥后,都應手術治療。【禁忌癥】1.凝血功能障礙。2.心、肝、腎等功能不全,患者不能耐受手術的?!臼中g方案設計及手術原則】鐮旁腦膜瘤術后復發(fā)率低,但術中應注意避免損傷胼周動...[繼續(xù)閱讀]
【適應癥】一經確診即應手術治療,但需排除手術禁忌癥。【禁忌癥】1.凝血功能障礙。2.心、肝、腎等功能不全,不能耐受手術的?!臼中g方案設計及原則】小腦幕腦膜瘤基底位于小腦幕,可向幕上、幕下或騎跨小腦幕生長。常與竇匯...[繼續(xù)閱讀]
大腦半球內腫瘤最常見的是膠質瘤,比較少見的是腦轉移瘤等。【適應癥】1.一經確診為大腦半球腫瘤者,應盡早手術治療。2.懷疑為腫瘤的大腦半球病變,內科治療一段時間后,仍不能排除腫瘤者,可行術中快速病理檢查?!窘砂Y】1...[繼續(xù)閱讀]
如果腫瘤邊界不清,但局限于額極、顳極或頂后等所謂的“啞區(qū)”,為爭取良好的療效,可行腦葉切除術?!臼中g步驟】1.額葉切除術 患者仰臥,頭稍偏向對側,可采用沿冠狀縫的冠狀切口或額部的馬蹄形切口(圖6.2.1),常規(guī)額瓣開顱,剪開...[繼續(xù)閱讀]
【適應癥】1.此術式為經顱切除垂體腺瘤的經典方法,適于各種類型垂體腺瘤。2.不適合經蝶竇入路切除的垂體腺瘤,如明顯向額顳葉發(fā)展的垂體巨大腺瘤和蝶竇發(fā)育不良或伴發(fā)蝶竇炎癥的患者?!窘砂Y】垂體微腺瘤,主要位于鞍內...[繼續(xù)閱讀]
【適應癥】適用于絕大多數(shù)垂體腺瘤?!窘砂Y】垂體微腺瘤,鞍內生長,無經蝶竇手術禁忌者?!臼中g方案設計及原則】翼點入路是近年來鞍區(qū)手術采用較多的手術入路,優(yōu)點是通過打開側裂池利用額顳葉之間的間隙進入鞍區(qū),對腦組...[繼續(xù)閱讀]
近年來由于對蝶鞍局部解剖研究的深入、CT和MR的臨床應用、經蝶竇垂體腺瘤切除手術經驗的積累、手術顯微鏡和X線定位設備的臨床應用,經蝶竇垂體腺瘤切除術變得相當安全和簡單,絕大多數(shù)垂體腺瘤均適合經蝶竇手術切除。而經蝶...[繼續(xù)閱讀]
【適應癥】鞍區(qū)顱咽管瘤,包括膈下型及大部分向上發(fā)展不十分顯著的膈上型?!窘砂Y】1.瘤向鞍上發(fā)展,明顯突入三腦室者。2.腫瘤巨大,臨床上垂體、下丘腦功能障礙明顯,可能無法耐受手術者,手術需要慎重?!拘g前準備】1.患者有...[繼續(xù)閱讀]
【適應癥】主要向后上發(fā)展的鞍區(qū)顱咽管瘤,將三腦室底明顯抬高或突入三腦室,經下方切除困難者?!窘砂Y】腫瘤巨大,下丘腦功能障礙明顯,無法耐受手術者。【麻醉】氣管插管全身麻醉。【體位】仰臥位。【術前準備】同常規(guī)開...[繼續(xù)閱讀]