甲狀腺功能亢進(jìn)危象(Thyroid storm),也稱甲亢危象,是甲狀腺毒癥加重的一個綜合征,多發(fā)生于甲亢未予治療或治療不充分的患者。常見的誘因有感染、應(yīng)激、不恰當(dāng)停用碘劑藥物及手術(shù)等。甲亢危象診治流程見圖18-3。圖18-3 甲亢危象診...[繼續(xù)閱讀]

    腎上腺危象(Adrenal crisis)是一種嚴(yán)重威脅患者生命的內(nèi)分泌急癥,又被稱為急性腎上腺皮質(zhì)功能減退或Addison危象,是指機體在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、外科手術(shù)、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷、分娩、大量出汗、嘔吐及停用糖皮質(zhì)激素等生理性或病理性應(yīng)激...[繼續(xù)閱讀]

    泌尿系感染是臨床常見的感染性疾病,又被稱為尿路感染。根據(jù)解剖部位,泌尿系感染可分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染包括腎盂腎炎和輸尿管炎;下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎。病原體包括細(xì)菌、真菌、病毒及結(jié)核桿菌...[繼續(xù)閱讀]

    急性腎損傷(Acute kidney injury,AKI)是對既往急性腎衰竭(Acute renal failure,ARF)概念的擴展和向疾病早期的延伸。其核心病理生理改變是腎小球的濾過功能在短時間內(nèi)(幾個小時或幾天)急劇下降,導(dǎo)致血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚及水、電解質(zhì)、酸堿...[繼續(xù)閱讀]

    癲癇持續(xù)狀態(tài)(Status epilepticus,SE)或稱癲癇狀態(tài),是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā),或癲癇發(fā)作持續(xù)30min以上未自行停止。癲癇狀態(tài)是內(nèi)科常見急癥,若不及時治療可因高熱、循環(huán)衰竭、電解質(zhì)紊亂或神經(jīng)元興奮毒性損...[繼續(xù)閱讀]

    腦梗死是由于腦組織局部供血動脈血流的突然減少或停止,造成該血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧,導(dǎo)致腦組織壞死、軟化,并伴有相應(yīng)部位的臨床癥狀和體征,如偏癱、失語等神經(jīng)功能缺失的癥候。急診腦梗死患者診治流程見圖20-2。急...[繼續(xù)閱讀]

    一、蛛網(wǎng)膜下腔出血1.病 因蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因以顱內(nèi)動脈瘤破裂出血最為常見,占75%～80%;動靜脈畸形占4%～5%,頸段或上胸段脊髓動靜脈畸形、腦干前非動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血亦較為常見;其次為煙霧病、高血壓動脈硬化、血液病...[繼續(xù)閱讀]

    重癥肌無力(Myasthenia gravis,MG)是一種自身免疫性疾病,其特征是骨骼肌無力和易疲勞。神經(jīng)肌肉接頭功能障礙所致的肌肉無力(即肌無力)可能是一種獲得性疾病。在青春期或成年期出現(xiàn)肌無力的絕大多數(shù)患者有自身抗體。該抗體通過攻...[繼續(xù)閱讀]

    中樞神經(jīng)系統(tǒng)在受到原發(fā)性損傷后,會觸發(fā)缺血、缺氧、水電解質(zhì)和酸堿代謝紊亂、鈣內(nèi)流等一系列病理生理改變,從而導(dǎo)致神經(jīng)繼發(fā)性損傷。因此,及時而準(zhǔn)確地監(jiān)測這些病理生理改變,對于減少繼發(fā)性損傷、降低致殘率和病死率有著...[繼續(xù)閱讀]

    乙醇(CH3CH2OH)能與水和大多數(shù)有機溶劑混溶,可快速通過細(xì)胞膜。乙醇攝入后主要是通過胃(70%)和十二指腸(25%)吸收。當(dāng)胃中無內(nèi)容物時,血液乙醇水平在飲酒后30～90min達(dá)到峰值。過多過快飲酒引發(fā)的急性乙醇中毒可引起包括交通事故、...[繼續(xù)閱讀]