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葉任高內(nèi)科 共有 411 個(gè)詞條內(nèi)容

一、二尖瓣狹窄

    【診斷】(一)臨床表現(xiàn)1.癥狀一般在二尖瓣中度狹窄(瓣口面積小于1.5cm2)時(shí)始有明顯癥狀。(1)呼吸困難:為最常見(jiàn)的早期癥狀。首次發(fā)作常以運(yùn)動(dòng)、精神緊張、性交、感染、心房顫動(dòng)為誘因,多先有勞力性呼吸困難,再出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困...[繼續(xù)閱讀]

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二、二尖瓣關(guān)閉不全

    【診斷】(一)臨床表現(xiàn)1.癥狀(1)急性:輕度反流僅有輕微勞力性呼吸困難,嚴(yán)重反流很快發(fā)生急性左心衰竭,甚至出現(xiàn)急性肺水腫或心源性休克。(2)慢性:輕度二尖瓣閉合可終身無(wú)癥狀,嚴(yán)重反流有心排血量減少,首先出現(xiàn)的突出癥狀是疲乏...[繼續(xù)閱讀]

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三、主動(dòng)脈瓣狹窄

    【診斷】(一)臨床表現(xiàn)1.癥狀出現(xiàn)晚,呼吸困難、心絞痛和暈厥為典型主動(dòng)脈狹窄常見(jiàn)的三聯(lián)征。(1)呼吸困難:勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見(jiàn)首發(fā)癥狀,進(jìn)而可出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難,端坐呼吸和急性肺水腫。(2)心絞痛:常由...[繼續(xù)閱讀]

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四、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

    【診斷】(一)臨床表現(xiàn)1.癥狀(1)急性:患者可無(wú)癥狀,重者出現(xiàn)急性左心衰竭和低血壓。(2)慢性:可多年無(wú)癥狀,甚至可耐受運(yùn)動(dòng)。最先的主訴為與心搏量增多有關(guān)的心悸、心前區(qū)不適,頭部強(qiáng)烈搏動(dòng)感等癥狀,晚期始出現(xiàn)左心衰竭表現(xiàn)。...[繼續(xù)閱讀]

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五、三尖瓣狹窄

    【診斷】(一)臨床表現(xiàn)(1)癥狀:心排血量低引起疲乏,體循環(huán)淤血致腹脹,可并發(fā)心房顫動(dòng)和肺栓塞。(2)體征:①頸靜脈怒張;②胸骨左下緣有三尖瓣開(kāi)瓣音;③胸骨左緣第4、5肋間或劍突附近有緊隨開(kāi)瓣音后的較二尖瓣狹窄雜音弱而短的舒...[繼續(xù)閱讀]

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六、三尖瓣關(guān)閉不全

    【診斷】(一)臨床表現(xiàn)1.癥狀患者有疲乏、腹脹等右心衰竭癥狀,并發(fā)癥有心房顫動(dòng)和肺栓塞。2.體征(1)血管和心臟:①頸靜脈怒張伴明顯的收縮期搏動(dòng),吸氣時(shí)增強(qiáng),反流嚴(yán)重者伴頸靜脈收縮期雜音和震顫;②右心室搏動(dòng)呈高動(dòng)力沖擊感...[繼續(xù)閱讀]

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八、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

    【診斷】臨床表現(xiàn)1.體征(1)血管和心臟搏動(dòng):胸骨左緣第2肋間捫及肺動(dòng)脈收縮期搏動(dòng),可伴收縮或舒張期震顫。(2)心音:P2增強(qiáng),第二心音呈寬分裂,胸骨左緣第4肋間常有第三和第四心音,吸氣時(shí)增強(qiáng)。(3)心臟雜音:胸骨左緣第2肋間可聞及舒...[繼續(xù)閱讀]

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第八節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎

    感染性心內(nèi)膜炎為微生物感染心臟內(nèi)膜面,伴贅生物形成。瓣膜為最常受累部位,但感染也可發(fā)生在間隔缺損部位或腱索與心壁內(nèi)膜。根據(jù)病程分為急性和亞急性,并可分為自體瓣膜、人工瓣膜和靜脈藥癮者的心內(nèi)膜類(lèi),尤其以亞急性者...[繼續(xù)閱讀]

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第九節(jié) 病毒性心肌炎

    心肌炎在尸檢中出現(xiàn)率為4%~10%,近年來(lái)由于風(fēng)濕熱和白喉所致的心肌炎減少,原因不明者即所謂特發(fā)性心肌炎相對(duì)的增多,其病因現(xiàn)在多認(rèn)為是病毒感染所致?!驹\斷】(一)臨床表現(xiàn)(1)發(fā)病前1~3周有“感冒”樣或胃腸道癥狀表現(xiàn)的病...[繼續(xù)閱讀]

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一、擴(kuò)張型心肌病

    主要特征為雙側(cè)心腔擴(kuò)大和心肌收縮功能減退至充血性心力衰竭,也有以一側(cè)心腔擴(kuò)大和功能減退為主者。【診斷】(一)臨床表現(xiàn)起病緩慢,以充血性心力衰竭癥狀和體征就診者為多,如氣急甚至端坐呼吸、浮腫和肝大等。可有栓塞或猝...[繼續(xù)閱讀]

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