一、局灶性房速局灶性房速是指起源于心房的某一局灶部位的規(guī)律性的心動過速,心房激動由該起源部位向心房其他部位呈離心性傳導(dǎo),心房率通常在100～250次/min,很少達(dá)到300次/min。竇房結(jié)和房室結(jié)在房速的發(fā)生和維持中不起作用。...[繼續(xù)閱讀]

    一、峽部依賴性房撲峽部依賴性房撲是指快速而有規(guī)則的心房節(jié)律,其頻率在250～350次/分鐘。心臟電生理研究已表明,房撲系折返所致。因這些折返環(huán)通常占領(lǐng)了心房的大部分區(qū)域,故稱之為“大折返”。下腔靜脈至三尖瓣環(huán)間的峽部...[繼續(xù)閱讀]

    房顫是最常見的心律失常之一,可發(fā)生在器質(zhì)性心臟病或無器質(zhì)性心臟病的患者。按其發(fā)作特點(diǎn)分為3型:能自行終止者稱陣發(fā)性房顫;不能自行終止但經(jīng)過治療可終止者為持續(xù)性房顫;經(jīng)治療也不能終止者為永久性房顫。一、房顫的發(fā)病...[繼續(xù)閱讀]

    室性心動過速(VT)的定義是3個或3個以上來源于心室的搏動,QRS波群增寬>0.12s,心室率大多150～200次/分鐘,節(jié)律可略不規(guī)則。一、室性心動過速的類型(1)根據(jù)VT的發(fā)作持續(xù)時(shí)間分為持續(xù)型VT(發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥30s)和非持續(xù)型VT(發(fā)作持續(xù)時(shí)間...[繼續(xù)閱讀]

    凡于急性癥狀發(fā)生后1小時(shí)內(nèi),以驟然出現(xiàn)意識喪失為先導(dǎo),并由心臟性原因?qū)е伦匀凰劳稣?稱之為心臟性猝死(suddencardiacdeath,SCD)。多見于65歲以上的男性患者,超過80%猝死患者系由冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)所致,尤其是患心肌...[繼續(xù)閱讀]

    長Q-T綜合征(LongQTsyndrome,LQTS)是由于編碼心臟離子通道的基因突變導(dǎo)致相應(yīng)的離子通道功能異常而引起的一組綜合征。該病發(fā)病突然、猝死率高、多見于青少年。一、臨床特征長Q-T綜合征主要表現(xiàn)為心電圖上Q-T間期延長,T波異常,易發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    Brugada綜合征是由于編碼心臟離子通道基因突變引起離子通道功能異常而導(dǎo)致的一組綜合征。臨床上,該綜合征以V1～3ST段抬高、V1～3ST段多變、心臟結(jié)構(gòu)無明顯異常和心臟性猝死為特征。早在1953年,就有人描述了在一些看來健康的個體...[繼續(xù)閱讀]

    暈厥(syncope)系腦供血驟然減少或停止而出現(xiàn)的短暫意識喪失,常伴有體張力喪失而不能維持一定的體位。近乎暈厥指一過性黑朦,體張力喪失或降低,但不伴意識喪失。心臟供血暫停3秒以上,可發(fā)生近乎暈厥,5秒以上可發(fā)生暈厥,超過10秒...[繼續(xù)閱讀]

    一、護(hù)理診斷及合作性問題(一)恐懼因自覺心跳不規(guī)則、有停跳感而緊張不安,尤其嚴(yán)重心律失常的病人可因發(fā)生心絞痛、暈厥、抽搐,而產(chǎn)生喪失控制的恐懼感,無法松弛。(二)心輸出量減少由嚴(yán)重心律失常引起,出現(xiàn)心慌、呼吸困難、...[繼續(xù)閱讀]

    藥物一直是防治快速心律失常的主要手段,奎尼丁應(yīng)用已近百年,普魯卡因胺應(yīng)用也有50年歷史。20世紀(jì)60年代,利多卡因在心肌梗死室性心律失常中得到廣泛的應(yīng)用。到80年代,普羅帕酮、氟卡尼等藥物的應(yīng)用,使Ⅰ類藥物發(fā)展到了頂峰。...[繼續(xù)閱讀]