切開法主要適用于:①單瞼,尤其是伴有上瞼皮膚厚、眶脂肪多者;②輕度上瞼內(nèi)翻倒睫者;③輕度上瞼皮膚松弛者;④輕度上瞼下垂,提上瞼肌肌力>10mm者;⑤其他方法術后重瞼消失或不完整者。其主要優(yōu)點是效果可靠持久、可同時矯正...[繼續(xù)閱讀]

    埋線法主要適用于瞼裂長、眼瞼皮膚薄、眶隔脂肪少的年輕單瞼患者。其主要優(yōu)點是操作簡單、創(chuàng)傷小、恢復快、無明顯切口瘢痕等;主要缺點是重瞼易消失、適應證窄等。(一)手術步驟圖1-1-2-1-1將預定的重瞼線分為a～b、c～d、e～...[繼續(xù)閱讀]

    單瞼常常與內(nèi)眥贅皮同時存在。內(nèi)眥贅皮是指通過內(nèi)眥部的縱向皮膚皺襞,常遮蓋內(nèi)眥角,使瞼裂變短,嚴重者可影響視野。對這類患者,單純施行重瞼成形術,美容效果往往不盡如人意,需同時施行內(nèi)眥贅皮矯正術方可獲得滿意效果。典...[繼續(xù)閱讀]

    上瞼皮膚松弛常見于中老年患者,往往與眉下垂并存。輕度者,如原為單瞼,可行重瞼成形術矯正;如原為重瞼可通過手術加寬重瞼線使之矯正。重度者,由于上瞼皮膚壓迫睫毛,甚至掩蓋部分瞳孔,妨礙視野,因此無論患者原是單瞼還是重瞼...[繼續(xù)閱讀]

    額肌瓣法主要適用于上瞼提肌肌力弱或無的重度上瞼下垂。典型病例1圖1-4-1-1-1女性先天性左眼上瞼下垂患者。圖1-4-1-1-2參照健側(cè)設計重瞼皺襞切口及中1/3段眉下切口。圖1-4-1-1-3局麻下,按設計線切開上瞼皮膚與皮下組織,剪除一條瞼...[繼續(xù)閱讀]

    上瞼提肌折疊縮短法主要適用于上瞼提肌肌力中等的中度上瞼下垂。典型病例1圖1-4-2-1-122歲,女性先天性右眼上瞼下垂,術前,正位。圖1-4-2-1-2參照健側(cè)設計右眼重瞼皺襞切口。局麻下,按設計線切開上瞼皮膚與皮下組織,剪除瞼板前眼輪...[繼續(xù)閱讀]

    典型病例圖1-5-1-1先天性上瞼下垂合并內(nèi)眥贅皮患者,術前,正位。圖1-5-1-2設計切口,方法同重瞼成形+內(nèi)眥贅皮矯正術。圖1-5-1-3局麻下,沿設計線切開皮膚與皮下組織,剪除一條瞼板前眼輪匝肌和內(nèi)眥韌帶表面部分眼輪匝肌,暴露內(nèi)眥韌帶...[繼續(xù)閱讀]

    先天性小眼癥又稱先天性瞼裂狹小癥,為具有遺傳性的瞼部先天性異常,常合并有內(nèi)眥贅皮及上瞼下垂。單純小眼癥,可行外眥成形術開大瞼裂;合并內(nèi)眥贅皮及上瞼下垂者,一般先用Mustarde四瓣法矯正內(nèi)眥贅皮,6～12個月后再行上瞼下垂矯...[繼續(xù)閱讀]

    皮膚入路法主要適用于下瞼皮膚松弛、皺紋多、眶脂肪膨出明顯,但無眶下緣顯現(xiàn)體征的中老年患者。其優(yōu)點是,簡單、易行、有效。遺有切口瘢痕,且易發(fā)生下瞼退縮、下瞼外翻和下瞼凹陷等并發(fā)癥是其主要缺點。(一)手術步驟圖1-...[繼續(xù)閱讀]

    結(jié)膜入路法主要適用于無明顯下瞼皮膚肌肉松弛和眶下緣顯現(xiàn)的年輕眼袋患者。其優(yōu)點是無切口瘢痕、可避免術后發(fā)生下瞼外翻及下瞼退縮。缺點是適應證窄、不能減少下瞼皮膚皺紋。(一)手術步驟圖1-7-2-1-1眼內(nèi)滴入1%的丁卡因2～...[繼續(xù)閱讀]