1. 肺泡積液征 根據(jù)肺泡所含液體量的不同,病灶的密度、大小、形態(tài)和分布也隨之變化,可表現(xiàn)為:①大小不等的斑片狀陰影;②直徑2～4mm 的小結(jié)節(jié)狀陰影;③面紗樣或磨玻璃樣云絮狀陰影,重者可呈“白肺”樣改變。這些改變可單獨(dú)出...[繼續(xù)閱讀]

    須與TTN 相鑒別的疾病很多,主要是RDS 和宮內(nèi)感染性肺炎,見表5-1[10]。表5-1　TTN 與RDS、宮內(nèi)感染性肺炎的鑒別...[繼續(xù)閱讀]

    本病的治療主要是加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和對癥治療。呼吸急促和發(fā)紺明顯時給予氧療并做動脈血?dú)夥治?必要時給予呼吸機(jī)輔助呼吸。有代謝性酸中毒者可給予碳酸氫鈉靜脈滴注,煩躁不安者給予苯巴比妥鈉,兩肺濕啰音較多時可給予呋塞米,注意...[繼續(xù)閱讀]

    圖5-1　TNN:雙肺點(diǎn)(1)意大利學(xué)者Copetti等于2007年首先研究報道了肺臟超聲對TTN的診斷價值,他們發(fā)現(xiàn)在TTN患兒的雙肺上下肺野均呈肺泡-間質(zhì)綜合征改變,提示存在肺水腫,但下肺野程度明顯重于上肺野。因此,在上下肺野之間形成一鮮明的...[繼續(xù)閱讀]

    下面通過幾個典型病例,介紹肺臟超聲在TTN 與RDS 鑒別診斷中的價值。病例一　患兒,男,胎齡34+5周,剖宮產(chǎn)分娩,出生體重2370g。出生后20min 開始呼吸困難,進(jìn)行性加重,三凹征(+)伴呼氣性呻吟,呼吸頻率>120次/ min。胸部X 線檢查:近似“白肺...[繼續(xù)閱讀]

    雖然在理論上TTN 也是新生兒急性(繼發(fā)性)呼吸窘迫綜合征(ARDS)的原因之一,但實(shí)際在臨床工作中,很少有患兒在入院時被診斷為TTN 而后來又被診斷為ARDS;而且,如果有患兒在后來被診斷為ARDS,也很少考慮其原發(fā)疾病(病因)是TTN,甚至懷疑是...[繼續(xù)閱讀]

    [1]ABU-SHAWEESH J M. Respiratory disorder in preteen and term infants//MARTIN R J,FANAROFF A A,WALSH M C. Fanaroff and Martin’s neonatal-perinatal medicine. 9th ed.Louis:Mosby,2011:1141-1170.[2]GREENOUGH A. Transient Tachypnea of the Newborn. In Greenough...[繼續(xù)閱讀]

    1. 宮內(nèi)感染[5,6] 主要病原體為B 族β 溶血性鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、變形桿菌及巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒等。(1)母體感染:母親有敗血癥、病毒血癥、絨毛膜羊膜炎等時,病原體從母體通過胎盤屏障...[繼續(xù)閱讀]

    病變主要在肺泡時,在病理學(xué)上可見肺泡壁充血、水腫、炎癥細(xì)胞浸潤,肺泡內(nèi)充滿滲出液,肺泡彌散面積縮小,血?dú)馄琳夏ず穸仍龃?彌散時間延長,氣體彌散量減少。早期主要是氧的彌散受影響,后期則引起CO2潴留。由于氧彌散量減少...[繼續(xù)閱讀]

    宮內(nèi)感染性肺炎時,大體可無特殊發(fā)現(xiàn),鏡下可見肺泡均受累,充滿多核中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞,偶見紅細(xì)胞,很少有纖維素滲出;部分肺泡擴(kuò)張,含羊水等內(nèi)容物。宮內(nèi)血行感染性肺炎時則肺泡內(nèi)不含羊水內(nèi)容物,但可見較多纖維素滲出。...[繼續(xù)閱讀]