第十三節(jié) 皮膚病科入院記錄
政策法規(guī)

        一、書寫要求皮膚病科入院記錄按內(nèi)科病歷規(guī)范要求書寫,并應注意下列各項。1.病史(1)主訴:應記述皮疹的部位、性質(zhì)、自覺癥狀與病期。(2)現(xiàn)病史:應詳細詢問以下各點:①可能的病因(內(nèi)因、外因)或誘因,如飲食、藥物、職業(yè)、環(huán)境    （共 2319 字）     [閱讀本文] >>